PPD陽(yáng)性一般是指結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，通常提示受試者體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌感染，但并不能直接診斷為活動(dòng)性結(jié)核病。

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是一種用于檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌感染的常用方法。試驗(yàn)時(shí)，將一定單位的結(jié)核菌素純蛋白衍生物注射到前臂皮內(nèi)，經(jīng)過(guò)48至72小時(shí)后觀察注射部位的皮膚反應(yīng)。陽(yáng)性結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)皮膚硬結(jié)的直徑。硬結(jié)直徑在5至9毫米通常被認(rèn)為是弱陽(yáng)性，多見(jiàn)于接種過(guò)卡介苗或曾感染非結(jié)核分枝桿菌的人群，這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療，但建議定期觀察。硬結(jié)直徑達(dá)到10至14毫米則屬于一般陽(yáng)性，提示既往可能感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但機(jī)體已將其控制，處于潛伏感染狀態(tài)，此時(shí)也無(wú)須立即進(jìn)行抗結(jié)核治療，但需要由醫(yī)生評(píng)估并決定是否需要進(jìn)行預(yù)防性治療或加強(qiáng)隨訪。當(dāng)硬結(jié)直徑達(dá)到或超過(guò)15毫米，或局部出現(xiàn)水皰、壞死、淋巴管炎時(shí)，則屬于強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果高度提示體內(nèi)存在活動(dòng)性結(jié)核感染的可能，尤其是對(duì)于未接種過(guò)卡介苗的兒童和青少年，或者近期與活動(dòng)性肺結(jié)核患者有密切接觸史的人群，發(fā)生活動(dòng)性結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，必須進(jìn)一步進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查、痰涂片找抗酸桿菌等檢查以明確診斷。

出現(xiàn)PPD陽(yáng)性結(jié)果后，無(wú)須過(guò)度恐慌。最關(guān)鍵的一步是攜帶檢查結(jié)果前往醫(yī)院感染科、呼吸內(nèi)科或結(jié)核病防治所就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合受試者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)是否有咳嗽、咳痰、午后低熱、夜間盜汗、體重減輕等結(jié)核病相關(guān)癥狀，并安排胸部X光或CT檢查來(lái)排查肺部是否存在活動(dòng)性病灶。對(duì)于被判定為潛伏性結(jié)核感染且具有高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展為活動(dòng)性結(jié)核病的人群，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療，以降低未來(lái)發(fā)病的概率。日常生活中，應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，前往人群密集場(chǎng)所時(shí)可佩戴口罩，保證均衡營(yíng)養(yǎng)與充足睡眠，這些措施有助于維持良好的免疫力。如果被確診為活動(dòng)性結(jié)核病，則必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程、規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，并注意隔離，避免傳染給他人。