長期膽囊炎的危害性
長期膽囊炎可能引發(fā)膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、膽囊癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。
膽囊穿孔是長期膽囊炎最危險的并發(fā)癥之一。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致膽囊壁變薄甚至壞死,膽汁漏入腹腔可能誘發(fā)劇烈腹痛和感染性休克。部分患者會出現(xiàn)板狀腹等腹膜刺激征表現(xiàn),需緊急手術(shù)處理。
膽汁性腹膜炎多繼發(fā)于膽囊穿孔。膽汁中的膽鹽具有強烈刺激性,進入腹腔后會引起廣泛炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、心率加快、血壓下降等全身中毒癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致多器官功能衰竭。
膽囊癌與長期膽囊炎存在明確關(guān)聯(lián)。慢性炎癥刺激會使膽囊黏膜發(fā)生不典型增生,最終可能惡變。這類腫瘤早期癥狀隱匿,確診時多已進展至中晚期,五年生存率較低。
膽總管梗阻是常見繼發(fā)損害。炎癥反復(fù)發(fā)作可能引起膽管纖維化狹窄,或?qū)е陆Y(jié)石嵌頓在膽總管?;颊邥霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、糞便陶土樣改變等梗阻性黃疸表現(xiàn)。
肝功能損害屬于間接危害。長期膽汁排泄不暢會造成膽汁淤積性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素持續(xù)升高可能發(fā)展為肝硬化。部分患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、脂肪瀉等膽汁酸代謝障礙癥狀。
長期膽囊炎患者應(yīng)保持低脂飲食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進食有助于膽汁定期排放,建議每日4-6餐且定時定量。適量有氧運動如快走、游泳可改善膽汁循環(huán),但需避免腹部受壓動作。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊壁變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或體重下降應(yīng)及時就診。注意觀察糞便顏色和皮膚黃染情況,戒酒可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
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