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長(zhǎng)期頭暈?zāi)垦＝ㄗh掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科，可能與耳石癥、貧血、高血壓等疾病有關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科

頭暈?zāi)垦０殡S頭痛、肢體麻木或意識(shí)障礙時(shí)，需優(yōu)先排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)病因包括前庭性偏頭痛、腦供血不足等。前庭性偏頭痛可通過(guò)鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀，腦供血不足可使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需配合尼莫地平片治療。若出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)或步態(tài)不穩(wěn)，需完善頭顱MRI檢查。

2、耳鼻喉科

突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶時(shí)，應(yīng)考慮耳石癥或梅尼埃病。耳石癥可通過(guò)手法復(fù)位治療，梅尼埃病常用甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。部分患者需進(jìn)行前庭功能檢查，持續(xù)性眩暈可短期服用地芬尼多片控制癥狀。

3、心血管內(nèi)科

體位變化時(shí)加重的頭暈需排查體位性低血壓或心律失常。高血壓患者可能出現(xiàn)硝苯地平控釋片控制不佳導(dǎo)致的眩暈，貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片改善缺氧癥狀。建議監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓和心電圖，必要時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查。

4、內(nèi)分泌科

糖尿病患者出現(xiàn)頭暈需警惕低血糖或酮癥酸中毒，甲狀腺功能異常也可導(dǎo)致平衡障礙。血糖波動(dòng)時(shí)可臨時(shí)進(jìn)食糖塊，甲減患者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。建議完善糖化血紅蛋白和甲狀腺功能五項(xiàng)檢測(cè)。

5、骨科

頸椎病患者轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重可能與椎動(dòng)脈受壓有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解癥狀，急性期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭，保持充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)。若眩暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨噴射性嘔吐，應(yīng)立即急診處理。慢性頭暈患者可嘗試前庭康復(fù)訓(xùn)練，逐步提高平衡能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診