腦積水影像學(xué)表現(xiàn)
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腦積水的影像學(xué)表現(xiàn)主要有腦室系統(tǒng)擴(kuò)張、腦溝變淺或消失、胼胝體變薄、間質(zhì)性水腫及腦實質(zhì)受壓等特征。影像學(xué)檢查通常采用頭顱CT或MRI，可明確腦積水的類型與程度。
腦室系統(tǒng)擴(kuò)張是腦積水最直接的影像學(xué)表現(xiàn)，側(cè)腦室、第三腦室及第四腦室均可出現(xiàn)對稱性或不對稱性擴(kuò)大，側(cè)腦室額角圓鈍、顳角增寬是典型征象。腦溝變淺或消失多見于交通性腦積水，因腦脊液循環(huán)受阻導(dǎo)致腦表面壓力均勻增高，皮質(zhì)受壓后腦回扁平。胼胝體變薄常見于長期慢性腦積水，由于腦室持續(xù)擴(kuò)張導(dǎo)致胼胝體纖維受牽拉變薄，矢狀位MRI顯示最清晰。間質(zhì)性水腫表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)T2加權(quán)像高信號，提示腦脊液經(jīng)室管膜滲透至腦組織。腦實質(zhì)受壓多見于梗阻性腦積水，如中腦導(dǎo)水管狹窄時可見第三腦室前凸壓迫視交叉，或小腦扁桃體下疝導(dǎo)致枕骨大孔區(qū)擁擠。
對于疑似腦積水患者，建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，明確病因后針對性治療。日常需注意監(jiān)測頭痛、嘔吐、視力變化等癥狀，避免劇烈運動或頭部外傷。嬰幼兒患者家長應(yīng)定期隨訪頭圍增長情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)干預(yù)。成人患者術(shù)后需預(yù)防感染，保持規(guī)律作息并控制血壓穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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