血液透析病人的飲食
血液透析病人需遵循低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白、限水限鹽的飲食原則，重點控制高鉀水果、高磷食物、水分及鈉鹽攝入，同時保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。
一、優(yōu)質(zhì)蛋白
血液透析病人每日需攝入1.2克/千克體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉、雞胸肉等生物利用率高的動物蛋白。植物蛋白如豆制品因含磷較高需限制。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，過量則會加重氮質(zhì)血癥。
二、限鉀飲食
每日鉀攝入量需控制在2000毫克以內(nèi)，避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。蔬菜可先切塊浸泡或焯水減少鉀含量。高鉀血癥可能引發(fā)心律失常，需定期監(jiān)測血鉀水平。
三、控磷管理
每日磷攝入應(yīng)限制在800-1000毫克，避免動物內(nèi)臟、奶制品、堅果等高磷食物。必要時需配合磷結(jié)合劑使用。長期高磷血癥可能導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和血管鈣化。
四、水分控制
每日液體攝入量為前一日尿量加500毫升，需避免湯類、粥品等高水分食物。體重增長應(yīng)控制在干體重的3%-5%以內(nèi)。過量飲水可能導(dǎo)致心力衰竭和高血壓危象。
五、限鹽原則
每日鈉鹽攝入不超過3克，禁用腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代鹽調(diào)味。鈉鹽過量可能加重水鈉潴留和高血壓癥狀。
血液透析病人除嚴(yán)格遵循飲食原則外，建議采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測血鉀、血磷等指標(biāo)，烹飪時優(yōu)先采用蒸煮方式減少營養(yǎng)流失，避免空腹透析以防低血壓發(fā)生?？勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜，同時保持適度活動促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)食欲減退或異常指標(biāo)應(yīng)及時調(diào)整飲食方案并就醫(yī)復(fù)查。
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