腎炎化驗單怎么看
腎炎化驗單主要看尿常規(guī)、血生化、腎功能、免疫學及影像學檢查等關鍵指標。這些指標能幫助評估腎臟的濾過功能、是否存在蛋白尿或血尿、炎癥活動程度以及腎臟結(jié)構(gòu)有無異常。
一、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)是篩查腎炎最基本和重要的檢查。重點關注尿蛋白、尿潛血和尿沉渣鏡檢結(jié)果。尿蛋白陽性或定量增高提示腎小球濾過膜受損，是腎炎的典型表現(xiàn)。尿潛血陽性結(jié)合尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細胞，特別是變形紅細胞，提示可能存在腎小球源性血尿。尿液中白細胞增多可能提示合并尿路感染。尿比重和酸堿度也能間接反映腎臟的濃縮和調(diào)節(jié)功能。
二、血生化檢查
血生化檢查主要評估血漿蛋白和血脂水平。血清白蛋白降低常與大量蛋白尿?qū)е碌膩G失有關，是腎病綜合征的表現(xiàn)之一。同時，可能伴有總膽固醇和甘油三酯升高，即高脂血癥。這些指標有助于判斷腎炎的嚴重程度及并發(fā)癥情況，并為治療提供參考。
三、腎功能檢查
腎功能檢查的核心是評估腎小球的濾過能力。主要看血肌酐和尿素氮水平，它們是最常用的反映腎功能的指標。血肌酐值升高提示腎功能可能已受損?；谘◆?、年齡、性別等計算的腎小球濾過率是更精確評估腎功能分期的指標。胱抑素C是比血肌酐更敏感的早期腎功能損傷標志物。
四、免疫學檢查
免疫學檢查對于明確腎炎的病因和類型至關重要?？购丝贵w、抗雙鏈DNA抗體陽性提示可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關的狼瘡性腎炎。抗中性粒細胞胞漿抗體陽性可能與血管炎相關。血清補體C3、C4降低常見于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎或狼瘡性腎炎活動期。這些抗體和補體水平有助于鑒別診斷和判斷疾病活動性。
五、影像學檢查
影像學檢查主要用于觀察腎臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。腎臟B超可以無創(chuàng)地評估腎臟大小、形態(tài)、皮質(zhì)厚度以及有無結(jié)石、囊腫、腫瘤或梗阻。在腎炎晚期，B超可能顯示腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄。對于某些疑難病例，可能需要進行CT或磁共振檢查以獲取更詳細的解剖信息。影像學檢查結(jié)果是評估腎臟長期損害的重要依據(jù)。
解讀腎炎化驗單是一個綜合性的過程，需要將上述各類指標的結(jié)果相互印證，并結(jié)合患者的臨床癥狀和病史?；颊吣玫交瀱魏?，不應自行對單一指標的輕微波動過度焦慮，因為許多因素如飲水、飲食、運動或感染都可能引起暫時性變化。關鍵在于由腎內(nèi)科醫(yī)生進行專業(yè)、系統(tǒng)的解讀。日常生活中，腎炎患者應注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血壓和血糖在理想范圍，避免使用可能損害腎臟的藥物，并遵醫(yī)囑定期復查相關指標，以監(jiān)測病情變化和評估治療效果。
