眼睛有黑影飄動(dòng)是怎么回事
眼睛有黑影飄動(dòng)可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)出血、葡萄膜炎、飛蚊癥等原因有關(guān)，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)明確病因，避免延誤治療。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是黑影飄動(dòng)的常見(jiàn)原因，隨年齡增長(zhǎng)或高度近視可能導(dǎo)致玻璃體液化，出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀陰影。生理性混濁無(wú)須特殊處理，病理性混濁需排查視網(wǎng)膜裂孔?？勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等促進(jìn)吸收，嚴(yán)重者需玻璃體切割術(shù)。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞可引起出血滲入玻璃體，形成團(tuán)塊狀黑影。常伴隨視力下降、視物變形。需通過(guò)眼底熒光造影確診，早期可注射雷珠單抗注射液或康柏西普眼用注射液，晚期需激光光凝治療。
3、眼內(nèi)出血
外傷或血管異常可能導(dǎo)致玻璃體積血，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的紅色或黑色漂浮物。出血量少時(shí)可口服云南白藥膠囊促進(jìn)吸收，大量出血需行玻璃體切除術(shù)。合并高血壓者需控制原發(fā)病。
4、葡萄膜炎
炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體時(shí)會(huì)出現(xiàn)塵狀黑影，伴隨眼紅、畏光。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎，嚴(yán)重者聯(lián)合醋酸潑尼松龍片口服。反復(fù)發(fā)作需排查自身免疫性疾病。
5、飛蚊癥
生理性飛蚊癥多見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為半透明絲狀物飄動(dòng)，眼底檢查無(wú)器質(zhì)性病變。通常無(wú)須治療，避免過(guò)度用眼即可。若黑影突然增多需警惕視網(wǎng)膜脫離。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部撞擊，高度近視者定期散瞳查眼底。飲食可補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物，避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。若黑影伴隨閃光感、視野缺損需立即就醫(yī)，排除視網(wǎng)膜撕裂等急癥。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行使用散瞳類藥物。
