得腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍支具輔助固定。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向拉力增大椎間隙,幫助髓核回納。中頻電療能緩解肌肉痙攣,紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,10-15次為1療程。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法松解肌肉粘連。中藥熏蒸用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外敷活血止痛膏改善局部微循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)適合包容性突出。開放手術(shù)行椎管減壓植骨融合內(nèi)固定用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷,避免久坐超過(guò)1小時(shí),座椅加靠墊維持腰椎前凸。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,硬板床睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊薄枕。注意腰部保暖,搬重物時(shí)屈髖下蹲而非彎腰,長(zhǎng)期伏案工作每30分鐘起身活動(dòng)。如出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




