身上起一大片紅的包特別癢可能是由蟲咬皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎等原因引起的，可通過避免搔抓、局部冷敷、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式處理。

一、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎是蚊蟲叮咬后引起的皮膚過敏反應(yīng)，通常表現(xiàn)為紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢?？赡芘c蚊蟲、螨蟲、跳蚤等昆蟲叮咬有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、中央有小水皰等癥狀。治療上應(yīng)避免搔抓以防止感染，可使用爐甘石洗劑止癢，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片。保持居住環(huán)境清潔，使用蚊帳等防蟲措施有助于預(yù)防。

二、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)?？赡芘c食物過敏、藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，時(shí)起時(shí)消，伴有劇烈瘙癢。治療上可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏，口服鹽酸西替利嗪片。尋找并避免過敏原是關(guān)鍵，急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

三、濕疹

濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，其特點(diǎn)為多形性皮損、對稱分布、有滲出傾向和劇烈瘙癢?？赡芘c遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等多形性皮損。治療上應(yīng)加強(qiáng)皮膚保濕，避免熱水燙洗，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服依巴斯汀片。日常需注意尋找并回避可疑致敏物。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。可能與接觸金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物等物質(zhì)有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫，嚴(yán)重時(shí)可有水皰、大皰，伴有瘙癢或灼痛。治療上應(yīng)立即脫離并避免再次接觸可疑致敏物，可遵醫(yī)囑外用鹵米松乳膏，口服咪唑斯汀緩釋片。對于不明原因的接觸性皮炎，可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)查找過敏原。

五、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的炎癥反應(yīng)，可分為感染性和非感染性。細(xì)菌感染是常見原因，如金黃色葡萄球菌，可能與多汗、搔抓、皮膚損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，伴有疼痛或瘙癢。治療上應(yīng)注意皮膚清潔，避免擠壓，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的毛囊炎需就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素如頭孢呋辛酯片。

當(dāng)皮膚出現(xiàn)大片紅疹并伴有劇烈瘙癢時(shí)，首要原則是避免用力搔抓，以免損傷皮膚屏障，導(dǎo)致繼發(fā)感染或留下色素沉著?？梢試L試用涼毛巾冷敷患處，有助于收縮血管、緩解瘙癢和紅腫。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少對皮膚的摩擦和刺激。洗澡時(shí)水溫不宜過高，避免使用堿性過強(qiáng)的肥皂或沐浴露。飲食上宜清淡，暫時(shí)避免食用海鮮、牛羊肉、辛辣刺激食物及酒精，這些可能加重過敏反應(yīng)。注意觀察皮疹的變化，記錄可能誘發(fā)或加重癥狀的因素。如果皮疹在短時(shí)間內(nèi)迅速增多、遍布全身，或出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、頭暈、嘴唇腫脹等全身不適癥狀，這可能是嚴(yán)重過敏反應(yīng)的征兆，須立即就醫(yī)。即使癥狀較輕，若自行護(hù)理數(shù)日后仍無改善或反復(fù)發(fā)作，也應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，由醫(yī)生明確診斷并制定規(guī)范的治療方案。