什么藥不能用生理鹽水溶解
不能用生理鹽水溶解的藥物主要有氯化鉀注射液、青霉素類抗生素、頭孢類抗生素、兩性霉素B、胰島素等。這些藥物與生理鹽水混合可能產生沉淀、降低藥效或引發(fā)不良反應。
氯化鉀注射液本身是高濃度電解質溶液,與生理鹽水混合可能導致局部濃度過高引發(fā)靜脈刺激。青霉素類抗生素在生理鹽水中穩(wěn)定性下降,容易分解失效。頭孢類抗生素與生理鹽水配伍可能產生白色絮狀沉淀,阻塞輸液管路。兩性霉素B為膠體溶液,與電解質接觸會破壞膠體穩(wěn)定性形成沉淀。胰島素屬于蛋白質制劑,生理鹽水中的氯離子可能改變其空間結構影響生物活性。
需要特別注意的是,部分化療藥物如順鉑、奧沙利鉑等鉑類制劑與含氯溶液接觸會加速分解,必須使用葡萄糖溶液配制。某些生物制劑如干擾素、白介素等也禁止使用生理鹽水稀釋。中藥注射劑如丹參多酚酸鹽、參麥注射液等成分復雜,與電解質溶液配伍時易產生渾濁或沉淀。
臨床用藥時應嚴格遵循藥品說明書規(guī)定的溶媒要求,對于未明確標注溶媒選擇的藥物需咨詢藥師。配制前檢查藥物與溶媒的相容性,觀察是否出現顏色改變、渾濁或沉淀。輸液過程中密切監(jiān)測患者反應,如出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱等不適立即停藥。特殊人群如兒童、孕婦、肝腎功能不全者用藥更需謹慎,建議在專業(yè)醫(yī)護人員指導下進行藥物配制與使用。




