肩周炎的主要癥狀有哪些
肩周炎的主要癥狀有肩部疼痛、活動受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病，多與慢性勞損、外傷或退行性變有關(guān)。
1、肩部疼痛
肩周炎患者早期常出現(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛，疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動時加劇，尤其在抬手、外展或后伸動作時明顯。寒冷刺激或過度勞累可能誘發(fā)疼痛加重。疼痛程度從輕度不適到嚴重影響睡眠不等，部分患者可能伴有肩部酸脹感。
2、活動受限
隨著病情發(fā)展，肩關(guān)節(jié)主動和被動活動范圍逐漸減小。患者可能出現(xiàn)梳頭、穿衣、系腰帶等日常動作困難。典型表現(xiàn)為外展、外旋和內(nèi)旋功能受限，嚴重時肩關(guān)節(jié)活動度可能喪失超過50%?；顒邮芟拗饕c關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍組織粘連有關(guān)。
3、夜間痛加重
多數(shù)肩周炎患者在夜間或休息時疼痛加劇，可能影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變導致炎癥區(qū)域受壓有關(guān)，也可能與夜間副交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。部分患者需要調(diào)整睡姿或使用藥物才能緩解癥狀。
4、肌肉萎縮
長期肩周炎可能導致肩周肌肉廢用性萎縮，特別是三角肌和岡上肌。肌肉萎縮會進一步加重肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。體檢時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部肌肉體積較健側(cè)明顯減小，肌力測試顯示力量下降。
5、關(guān)節(jié)僵硬
肩周炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊纖維化導致的關(guān)節(jié)僵硬?；颊呒珀P(guān)節(jié)各方向活動均受限，被動活動時可能感到明顯阻力。關(guān)節(jié)僵硬可能持續(xù)數(shù)月，嚴重影響生活質(zhì)量。部分患者可能遺留永久性活動度喪失。
肩周炎患者應(yīng)注意避免肩部受涼和過度勞累，可進行適度肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運動、爬墻運動等。急性期可局部熱敷緩解疼痛，疼痛明顯時應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復。避免長時間保持同一姿勢，睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕減輕壓力。
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