便血是不是得痔瘡了啊
便血不一定是痔瘡，也可能是肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引起。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致血管破裂出血，血液通常呈鮮紅色且附著在糞便表面，還可能伴隨肛門瘙癢或異物感。患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常避免久坐久站并增加膳食纖維攝入。
二、肛裂
肛裂因干硬糞便撕裂肛管皮膚形成潰瘍，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴鮮血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)潰瘍愈合，日常需保持大便通暢并使用溫鹽水坐浴。
三、結(jié)直腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致血便，血液多與糞便混合且可能伴有黏液。診斷需依靠腸鏡檢查，對(duì)于有癌變風(fēng)險(xiǎn)的腺瘤性息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，日常應(yīng)限制紅肉攝入并定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
四、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血引起便血，常表現(xiàn)為暗紅色血便伴里急后重或排便習(xí)慣改變。確診需通過腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或姑息性化療，高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
五、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜彌漫性炎癥導(dǎo)致血管脆性增加，出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行全結(jié)腸切除術(shù)，緩解期需避免乳制品及辛辣食物刺激。
發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)立即記錄出血顏色和頻率，避免自行使用止血藥物掩蓋病情，就診前可準(zhǔn)備肛門鏡或腸鏡檢查所需資料，日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)以維持正常腸道功能，注意觀察是否伴隨貧血癥狀如頭暈乏力，飲食上選擇易消化的粥類面條并避免酒精刺激，排便時(shí)不宜過度用力且每次如廁時(shí)間不宜超過十分鐘。
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