小兒重癥肺炎有什么癥狀
小兒重癥肺炎的癥狀主要有高熱、呼吸急促、精神萎靡、口唇發(fā)紺、食欲下降等。重癥肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起,可能伴隨胸腔積液、膿毒癥等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
1、高熱
患兒體溫可能超過39攝氏度,持續(xù)不退,常規(guī)退熱藥物效果不佳。高熱可能與肺部炎癥反應(yīng)劇烈有關(guān),需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物輔助退熱,同時需配合抗感染治療。
2、呼吸急促
呼吸頻率明顯增快,嬰幼兒可達(dá)60次/分鐘以上,伴鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。這與肺泡換氣功能障礙、缺氧代償有關(guān)。需監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予氧療,嚴(yán)重時需機(jī)械通氣支持。
3、精神萎靡
患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍或煩躁不安,與缺氧、毒素積累影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)。可能伴隨意識模糊、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示病情危重,需緊急處理。
4、口唇發(fā)紺
嘴唇、甲床呈現(xiàn)青紫色,為低氧血癥的典型表現(xiàn)。多因肺部實變導(dǎo)致氧合不足,需立即進(jìn)行血氣分析評估,可能需高流量吸氧或無創(chuàng)通氣改善氧合。
5、食欲下降
拒食、喂食困難常見,與全身炎癥反應(yīng)、呼吸困難消耗能量有關(guān)??赡芤l(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂,需靜脈補(bǔ)液維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀須立即送醫(yī),避免自行用藥。治療期間保持環(huán)境通風(fēng),維持適宜溫濕度;少量多次喂食流質(zhì)食物,補(bǔ)充水分;密切觀察呼吸、體溫變化。恢復(fù)期避免劇烈活動,定期復(fù)查胸片評估肺部炎癥吸收情況。
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