肩部筋膜炎的癥狀主要包括局部疼痛、肌肉僵硬、活動(dòng)受限、壓痛點(diǎn)和牽涉痛。肩部筋膜炎是肩部筋膜及周?chē)浗M織發(fā)生的非特異性炎癥，常因慢性勞損、不良姿勢(shì)或急性損傷引起。

一、局部疼痛

肩部筋膜炎的典型癥狀是肩部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛感，疼痛部位通常較為局限，可能集中在肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、肩峰或上臂區(qū)域。疼痛在靜止不動(dòng)時(shí)可能加劇，例如長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后，活動(dòng)肩部后疼痛可暫時(shí)緩解。寒冷天氣或過(guò)度勞累后疼痛感會(huì)明顯加重。

二、肌肉僵硬

患者常感到肩部肌肉發(fā)緊、僵硬，尤其在晨起時(shí)癥狀顯著。僵硬感可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，需要經(jīng)過(guò)緩慢活動(dòng)才能逐漸恢復(fù)。肌肉僵硬區(qū)域可能觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀的硬塊，這些是筋膜粘連形成的觸發(fā)點(diǎn)。

三、活動(dòng)受限

由于疼痛和肌肉僵硬，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)受到不同程度限制?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)上舉手臂、向后旋轉(zhuǎn)或做梳頭動(dòng)作時(shí)困難，嚴(yán)重時(shí)甚至影響穿衣等日?；顒?dòng)。活動(dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，但通常不會(huì)出現(xiàn)像肩周炎那樣的全面性關(guān)節(jié)僵硬。

四、壓痛點(diǎn)

在肩部特定區(qū)域按壓時(shí)可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)，這些點(diǎn)通常位于肌肉附著點(diǎn)或筋膜張力較高的區(qū)域。按壓時(shí)不僅會(huì)產(chǎn)生局部劇痛，還可能引發(fā)遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)部位的牽涉痛。壓痛點(diǎn)的大小可能從米粒到黃豆不等，按壓時(shí)肌肉會(huì)有跳動(dòng)反應(yīng)。

五、牽涉痛

肩部筋膜炎的疼痛可能向周?chē)派?，常?jiàn)放射至頸部、上臂甚至前臂區(qū)域。這種牽涉痛有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是頸椎病或心臟病引起，但通常沒(méi)有神經(jīng)損傷或心血管異常的相關(guān)癥狀。疼痛放射模式與筋膜力學(xué)傳導(dǎo)路徑有關(guān)。

對(duì)于肩部筋膜炎患者，建議避免提重物和過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，注意肩部保暖防止受涼。工作間隙應(yīng)定期進(jìn)行肩部舒展運(yùn)動(dòng)，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等輕柔拉伸。睡眠時(shí)選擇合適枕頭保持頸椎自然曲度，避免長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥壓迫患側(cè)。若癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療，物理治療如沖擊波、針灸等方法對(duì)改善癥狀有較好效果。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌肉力量，有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。