腰5/骶1椎間盤突出的治療
腰5/骶1椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰5/骶1椎間盤突出可能由椎間盤退變、外傷、遺傳因素、不良姿勢、肥胖等原因引起。
一、臥床休息
急性期建議臥床休息1至3天，選擇硬板床，采取仰臥位或側(cè)臥位，膝蓋微屈，有助于減輕椎間盤壓力。避免長時間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日常活動。
二、物理治療
物理治療包括熱敷、超短波、中頻電療等方法，有助于緩解局部肌肉痙攣、促進血液循環(huán)。牽引治療可增大椎間隙，減輕對神經(jīng)根的壓迫，通常需多次重復(fù)進行。
三、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉緊張；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可促進神經(jīng)修復(fù)。
四、微創(chuàng)介入治療
微創(chuàng)介入治療適用于保守治療無效的患者。椎間盤射頻消融術(shù)通過熱能使突出組織回縮；椎間孔鏡技術(shù)可直視下摘除突出髓核，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙或保守治療無效者。椎間盤切除術(shù)直接去除壓迫神經(jīng)的組織；椎間融合術(shù)可穩(wěn)定脊柱，但會犧牲部分活動度。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
患者日常應(yīng)避免彎腰負(fù)重，保持正確坐姿，使用腰托輔助支撐。加強核心肌群鍛煉，如平板支撐、小燕飛等動作，但需循序漸進?？刂企w重以減少腰椎負(fù)荷，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。出現(xiàn)下肢麻木、無力或大小便障礙時須立即就醫(yī)。
