跟腱完全撕裂和斷裂的區(qū)別
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跟腱完全撕裂和斷裂在臨床上是同一概念的不同表述，均指跟腱組織的連續(xù)性完全中斷。跟腱損傷的嚴重程度通常根據(jù)斷裂范圍分為部分撕裂和完全斷裂，完全斷裂即跟腱纖維全部斷開。
跟腱完全斷裂時，患者常聽到啪的斷裂聲，伴隨劇烈疼痛和行走困難，患側(cè)踝關(guān)節(jié)無法完成踮腳動作，局部可見凹陷和腫脹。部分撕裂可能保留部分功能，疼痛和功能障礙相對較輕。完全斷裂需要通過磁共振成像或超聲檢查確診，顯示跟腱纖維完全分離。治療上，年輕活躍患者多采用手術(shù)縫合修復(fù)，術(shù)后需石膏固定6-8周。中老年或活動需求低者可采用保守治療，通過長腿石膏保持踝關(guān)節(jié)跖屈位使斷端接觸愈合，但再斷裂風(fēng)險較高。無論手術(shù)或保守治療，后期均需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動度和肌力。
跟腱損傷后應(yīng)避免早期負重活動，康復(fù)期間需循序漸進進行跟腱牽拉和力量訓(xùn)練。穿鞋跟墊高的鞋子有助于減輕跟腱張力，控制體重可降低跟腱負荷。補充蛋白質(zhì)和維生素C有助于肌腱修復(fù)，游泳和騎自行車等非負重運動適合康復(fù)中期鍛煉。若出現(xiàn)跟腱區(qū)域突發(fā)劇痛或功能障礙，建議立即就醫(yī)評估損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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