結(jié)腸癌的檢查方法有哪些
結(jié)腸癌的檢查方法主要有結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。
1、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標準，可直接觀察結(jié)腸黏膜病變，同時可進行活檢或切除息肉。檢查前需清潔腸道，過程中可能引起輕微不適。結(jié)腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期癌變或癌前病變，如腺瘤性息肉。對于50歲以上人群或高危人群，建議定期篩查。檢查后可能出現(xiàn)腹脹或短暫腹痛，一般無須特殊處理。
2、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗通過檢測糞便中微量血液篩查結(jié)腸癌，分為化學(xué)法和免疫法。免疫法特異性較高，可減少假陽性。該檢查無創(chuàng)、便捷，適合大規(guī)模篩查。但飲食中鐵劑或紅肉可能影響化學(xué)法結(jié)果。連續(xù)三次檢測可提高準確性。陽性結(jié)果需進一步做結(jié)腸鏡檢查明確病因。
3、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括CT結(jié)腸成像、腹部超聲和MRI等。CT結(jié)腸成像能清晰顯示結(jié)腸壁結(jié)構(gòu)和周圍淋巴結(jié)，適用于無法耐受結(jié)腸鏡者。腹部超聲可評估腫瘤浸潤深度和遠處轉(zhuǎn)移。MRI對直腸癌分期更精準。影像學(xué)檢查前需腸道準備，部分需注射造影劑。這些檢查有助于腫瘤分期和治療方案制定。
4、腫瘤標志物檢測
腫瘤標志物如癌胚抗原和CA19-9可用于輔助診斷和療效監(jiān)測。癌胚抗原水平升高常見于結(jié)腸癌，但特異性較低，炎癥或其他腫瘤也可能導(dǎo)致升高。動態(tài)監(jiān)測標志物變化比單次檢測更有意義。該檢查需抽取靜脈血，無須特殊準備。標志物正常不能排除腫瘤，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、病理活檢
病理活檢是確診結(jié)腸癌的必要手段，通過結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取組織標本?；顧z可明確腫瘤類型、分化程度和浸潤深度。免疫組化檢查能進一步分型，指導(dǎo)靶向治療?；顧z報告需包括腫瘤大小、切緣情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等關(guān)鍵信息。獲取足夠組織量對準確診斷至關(guān)重要，必要時需重復(fù)取材。
結(jié)腸癌檢查需根據(jù)個體情況選擇合適方法，高危人群應(yīng)定期篩查。保持均衡飲食，增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工食品，有助于降低結(jié)腸癌風險。適度運動可促進腸道蠕動，避免久坐。戒煙限酒，控制體重，定期體檢，出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或血便等癥狀及時就醫(yī)。
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