心力衰竭晚期癥狀主要包括呼吸困難、水腫、乏力、咳嗽咳痰以及心慌心悸等表現(xiàn)。這些癥狀通常標志著心臟功能已嚴重受損，泵血能力顯著下降，導(dǎo)致全身組織器官供血不足和體液淤積。

一、呼吸困難

呼吸困難是心力衰竭晚期最典型且嚴重的癥狀之一?；颊呒词乖谕耆o息狀態(tài)下也會感到氣短，平躺時癥狀會明顯加重，迫使患者采取半臥位或端坐呼吸。這是由于肺部嚴重淤血，肺泡內(nèi)液體滲出，影響了氣體交換。夜間陣發(fā)性呼吸困難也較為常見，患者常在夜間熟睡時突然憋醒，伴有窒息感，需要坐起大口喘氣。這種呼吸困難與活動無關(guān)，是心功能嚴重失代償?shù)臉酥尽?/p>

二、水腫

晚期心力衰竭患者會出現(xiàn)全身性、頑固性的水腫。水腫最初可能出現(xiàn)在身體低垂部位，如腳踝和下肢，但隨著病情進展，會向上蔓延至大腿、腰骶部、腹部甚至全身。按壓水腫部位可出現(xiàn)明顯的凹陷，且恢復(fù)緩慢。腹部水腫常表現(xiàn)為腹水，導(dǎo)致腹部膨隆、腹脹。水腫的根本原因是心臟泵血功能衰竭，導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓力持續(xù)升高，液體從血管內(nèi)滲漏到組織間隙。

三、乏力

患者會感到極度疲乏、倦怠無力，即使進行穿衣、洗漱等輕微日?；顒右哺械嚼щy。這是由于心臟輸出量嚴重不足，無法滿足全身肌肉和器官的基本代謝需求，導(dǎo)致能量供應(yīng)匱乏。同時，胃腸道淤血會影響食欲和營養(yǎng)吸收，進一步加重乏力感。這種乏力是持續(xù)性的，休息后也難以完全緩解，嚴重限制了患者的活動能力。

四、咳嗽咳痰

晚期心力衰竭患者常出現(xiàn)頻繁的咳嗽，尤其在平臥或夜間加重?？人远酁榇碳ば愿煽?，也可能咳出白色泡沫樣痰或粉紅色泡沫痰。粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)，提示肺泡內(nèi)已有血性液體滲出?？人缘漠a(chǎn)生與嚴重的肺淤血有關(guān)，增大的心臟和淤血的肺血管會刺激支氣管黏膜，引發(fā)咳嗽反射。

五、心慌心悸

患者會自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則，常描述為心慌、心悸或心臟亂跳。這是由于心臟為了代償泵血功能不足，會加快心率或出現(xiàn)心律紊亂，如心房顫動、室性早搏等。晚期心力衰竭患者心臟結(jié)構(gòu)已發(fā)生重構(gòu)，心肌電活動不穩(wěn)定，更容易發(fā)生各種心律失常。心悸癥狀可能持續(xù)存在，并伴有頭暈、眼前發(fā)黑等腦供血不足的表現(xiàn)。

對于心力衰竭晚期患者，日常護理至關(guān)重要，需要嚴格限制每日液體和鈉鹽的攝入量，以減輕心臟負荷和水腫；飲食應(yīng)選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，少食多餐；注意監(jiān)測每日體重和尿量變化，這是評估體液潴留的簡易指標；在醫(yī)生指導(dǎo)下進行力所能及的活動，避免絕對臥床導(dǎo)致肌肉萎縮和血栓風險；保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素；嚴格遵醫(yī)囑服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物，如呋塞米片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片、美托洛爾緩釋片等，并定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習相關(guān)護理知識，為患者提供心理支持，及時發(fā)現(xiàn)病情惡化跡象并就醫(yī)。