腸潰瘍是什么原因引起
腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力過(guò)大等原因引起。腸潰瘍通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣、食欲減退、黑便等癥狀??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)等方式確診,并遵醫(yī)囑使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是腸潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。該細(xì)菌會(huì)破壞胃腸黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍?;颊呖赡馨殡S口臭、腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥,根除細(xì)菌后潰瘍可逐漸愈合。
2、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃腸黏膜保護(hù)功能。這類藥物引起的潰瘍多位于胃竇部,可能突發(fā)嘔血或便血。需立即停用損傷性藥物,改用塞來(lái)昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物,并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)黏膜。
3、胃酸分泌異常
胃酸過(guò)多或胃蛋白酶活性增強(qiáng)會(huì)直接腐蝕腸黏膜,常見(jiàn)于飲食不規(guī)律、酗酒人群。這類潰瘍疼痛具有節(jié)律性,空腹時(shí)加重??墒褂梅娑∑?、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物中和胃酸,同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,每日定時(shí)定量進(jìn)餐有助于調(diào)節(jié)胃酸分泌節(jié)律。
4、遺傳因素
部分腸潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與特定基因?qū)е碌酿つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕,潰瘍易反復(fù)發(fā)作。建議直系親屬定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,日常需嚴(yán)格戒煙限酒,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)預(yù)防性使用瑞巴派特片增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
5、精神壓力過(guò)大
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸血流和黏液分泌,多見(jiàn)于高強(qiáng)度工作人群。壓力性潰瘍常伴有失眠、心悸等神經(jīng)衰弱表現(xiàn)。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制癥狀外,需配合心理疏導(dǎo)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,必要時(shí)短期應(yīng)用勞拉西泮片改善焦慮狀態(tài)。
腸潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,避免過(guò)硬、過(guò)燙飲食。烹飪方式以燉煮為主,減少油炸食品攝入??蛇m量補(bǔ)充維生素U膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù),但需注意牛奶可能刺激胃酸分泌,不宜空腹飲用。建議每餐七分飽,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽(yáng)性者需確認(rèn)根除效果。
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