骨密度檢查是什么
骨密度檢查是通過(guò)影像學(xué)技術(shù)測(cè)量骨骼礦物質(zhì)含量和骨強(qiáng)度的檢測(cè)方法,主要用于診斷骨質(zhì)疏松癥和評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的檢測(cè)方式有雙能X線吸收測(cè)定法、定量計(jì)算機(jī)斷層掃描、超聲骨密度儀等。
雙能X線吸收測(cè)定法是臨床最常用的骨密度檢測(cè)技術(shù),通過(guò)兩種不同能量的X射線穿透骨骼后計(jì)算吸收差值,可精準(zhǔn)測(cè)量腰椎、股骨頸等部位的骨密度值。該檢查具有輻射量低、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn),單次檢查輻射劑量約為普通胸片的十分之一。定量計(jì)算機(jī)斷層掃描利用三維成像技術(shù)可分離皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨,對(duì)脊柱骨小梁結(jié)構(gòu)變化的敏感性較高,但輻射劑量相對(duì)較大,多用于科研或特殊病例評(píng)估。超聲骨密度儀通過(guò)跟骨或橈骨的聲波傳導(dǎo)速度反映骨質(zhì)量,適合社區(qū)篩查和兒童孕婦等特殊人群,但準(zhǔn)確性略低于X線檢測(cè)。
檢查前需去除身上金屬物品,穿著無(wú)紐扣的棉質(zhì)衣物。妊娠期女性應(yīng)避免X線類檢查,腎功能不全者需提前告知醫(yī)生調(diào)整造影劑使用。檢測(cè)結(jié)果以T值和Z值表示,T值低于-2.5可診斷為骨質(zhì)疏松,Z值用于兒童青少年與同齡人比較。建議40歲以上女性、50歲以上男性以及長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素等高危人群定期篩查,檢查間隔通常為1-2年。存在椎體變形或身高縮短超過(guò)3厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
保持均衡膳食攝入鈣和維生素D,每日曬太陽(yáng)15-30分鐘有助于鈣質(zhì)吸收。適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳可刺激骨形成,避免吸煙和過(guò)量飲酒。絕經(jīng)后婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,骨質(zhì)疏松患者須遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,并注意預(yù)防跌倒。




