闌尾炎必須要手術(shù)治療嗎
闌尾炎通常建議手術(shù)治療,但部分早期或輕度病例可嘗試藥物保守治療。
闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥,手術(shù)切除病變闌尾能徹底消除感染源并預(yù)防復(fù)發(fā)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是臨床首選術(shù)式。對(duì)于無(wú)穿孔、膿腫形成的單純性闌尾炎,部分患者可嘗試抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等靜脈給藥方案。但藥物治療存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)體溫、腹痛變化,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善仍需手術(shù)干預(yù)。合并彌漫性腹膜炎、闌尾周?chē)撃[或免疫功能低下者必須立即手術(shù),避免感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至普食。保守治療期間需嚴(yán)格臥床休息,禁食胃腸減壓,配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。無(wú)論選擇何種治療方式,出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛加劇或意識(shí)改變時(shí)需緊急就醫(yī)。日常注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,及時(shí)治療腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生概率。
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