脂肪瘤的檢查方法主要有體格檢查、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查以及病理學(xué)檢查。

一、體格檢查

體格檢查是發(fā)現(xiàn)脂肪瘤最基礎(chǔ)且直接的方法。醫(yī)生通過視診和觸診，可以初步評估體表腫塊的質(zhì)地、大小、活動度以及有無壓痛。典型的脂肪瘤觸感柔軟，邊界清晰，基底活動度好，與周圍組織無粘連。對于位置表淺、體積較小的脂肪瘤，有時僅憑體格檢查就能做出高度疑似診斷。但這種方法無法明確腫物的內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其與深層組織的關(guān)系，通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行確認(rèn)。

二、超聲檢查

超聲檢查是診斷軟組織腫物，尤其是淺表脂肪瘤的首選影像學(xué)方法。該檢查利用高頻聲波成像，能夠清晰顯示腫物的位置、大小、形態(tài)、邊界以及內(nèi)部回聲特征。典型的脂肪瘤在超聲下表現(xiàn)為邊界清晰的橢圓形或分葉狀均勻高回聲團(tuán)塊，內(nèi)部可見條索狀纖維分隔。超聲檢查無輻射、操作簡便、費(fèi)用相對較低，能有效區(qū)分脂肪瘤與其他軟組織腫瘤，并為后續(xù)是否需要進(jìn)行穿刺活檢提供重要依據(jù)。

三、CT檢查

CT檢查，即計(jì)算機(jī)斷層掃描，能提供更精確的橫斷面圖像，尤其適用于評估位置較深、體積較大或解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的脂肪瘤。在CT圖像上，脂肪瘤的密度與皮下脂肪組織相似，表現(xiàn)為均勻的低密度影，CT值通常在負(fù)值范圍。增強(qiáng)掃描時，脂肪瘤通常無明顯強(qiáng)化。CT檢查有助于明確腫物與周圍肌肉、血管、神經(jīng)及骨骼的關(guān)系，對于制定手術(shù)方案具有重要參考價(jià)值，但其具有一定輻射性。

四、MRI檢查

MRI檢查，即磁共振成像，是評估軟組織病變分辨率最高的影像學(xué)手段之一。對于脂肪瘤，MRI能提供極其清晰的軟組織對比度。在T1加權(quán)像和T2加權(quán)像上，脂肪瘤均表現(xiàn)為與皮下脂肪信號一致的高信號，在脂肪抑制序列上信號會被抑制而變?yōu)榈托盘枴RI能非常準(zhǔn)確地判斷腫物的性質(zhì)、范圍及其與周圍重要結(jié)構(gòu)的關(guān)系，常用于鑒別不典型脂肪瘤或脂肪肉瘤等惡性腫瘤，但檢查費(fèi)用較高，耗時較長。

五、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查是診斷脂肪瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠最終明確腫物的性質(zhì)。當(dāng)臨床或影像學(xué)檢查無法完全確定診斷，或懷疑有惡變可能時，需要進(jìn)行病理學(xué)檢查。通常采用穿刺活檢或手術(shù)切除后送檢的方式。在顯微鏡下，典型的脂肪瘤由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，被纖維包膜包裹，細(xì)胞大小形態(tài)一致，無異型性。病理報(bào)告可以明確排除脂肪肉瘤等其他病變，為治療提供最終依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)體表腫塊后，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估。切勿自行擠壓或按摩腫塊，以免刺激其生長或引起其他問題。日常生活中，保持健康的體重和均衡的飲食，避免高脂肪、高熱量食物的過量攝入，可能有助于降低脂肪組織異常增生的風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行自我檢查，關(guān)注身體各部位有無新出現(xiàn)的、無痛性、可活動的軟性包塊，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。對于已確診的脂肪瘤，若無癥狀且生長緩慢，通常只需定期觀察隨訪；若出現(xiàn)疼痛、快速增大或影響美觀及功能，則需考慮手術(shù)切除等治療措施。