鏡檢上皮細(xì)胞少是什么意思
鏡檢上皮細(xì)胞少通常指尿液或分泌物顯微鏡檢查中上皮細(xì)胞數(shù)量低于正常范圍，可能提示取樣誤差、生理性脫落減少或某些病理狀態(tài)。
1、取樣誤差：
標(biāo)本采集不規(guī)范可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞檢出量少。女性留取中段尿時(shí)若未避開陰道口，男性取樣時(shí)未清潔尿道口，均可能影響結(jié)果。建議復(fù)查時(shí)嚴(yán)格遵循無菌操作，晨起第一次排尿棄去前段尿液后接取中段送檢。
2、生理性減少：
健康人群飲水過量造成尿液稀釋，或長期低蛋白飲食導(dǎo)致上皮細(xì)胞代謝減緩，均可出現(xiàn)暫時(shí)性上皮細(xì)胞減少。調(diào)整每日飲水量至1500-2000毫升，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入后復(fù)查。
3、激素水平變化：
絕經(jīng)后女性雌激素下降會(huì)使泌尿生殖道上皮變薄，細(xì)胞脫落減少?？赡馨殡S陰道干澀、尿頻等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充，或口服替勃龍片調(diào)節(jié)激素。
4、慢性間質(zhì)性腎炎：
腎小管間質(zhì)長期慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞再生能力下降，尿液中可見上皮細(xì)胞減少合并尿比重降低。需配合β2微球蛋白檢測及腎臟B超進(jìn)一步診斷，治療可用百令膠囊保護(hù)腎功能。
5、免疫性疾?。?/h3>
干燥綜合征等自身免疫病累及腎臟時(shí)，可能表現(xiàn)為上皮細(xì)胞減少伴抗SSA抗體陽性。需完善唇腺活檢確診，常用醋酸潑尼松片聯(lián)合羥氯喹片控制病情。
發(fā)現(xiàn)鏡檢上皮細(xì)胞少無須過度緊張，但需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，留取標(biāo)本前用清水清潔會(huì)陰部，送檢時(shí)間不超過2小時(shí)。長期異常者應(yīng)排查腎功能異常，日常注意觀察排尿是否泡沫增多或夜尿頻繁，保持每日飲水規(guī)律，限制高鹽高嘌呤飲食。
