一只腳背疼一走疼怎么回事怎么辦

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一只腳背疼痛行走時(shí)加重可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎多因長(zhǎng)期站立或足弓異常導(dǎo)致筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，行走后可能放射至腳背。急性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，慢性期可穿足弓支撐鞋墊配合牽拉訓(xùn)練。若持續(xù)不緩解需考慮體外沖擊波治療。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)的尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)及足背突發(fā)紅腫熱痛，夜間疼痛顯著。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片聯(lián)合洛索洛芬鈉片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。

3、外傷性損傷

足背韌帶拉傷或跖骨骨裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)扭傷，表現(xiàn)為局部壓痛伴淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并彈性繃帶加壓包扎，后期改用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑按摩。嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定4-6周。

4、神經(jīng)壓迫

腓淺神經(jīng)卡壓或腰椎間盤(pán)突出放射痛可表現(xiàn)為足背燒灼樣疼痛，伴皮膚感覺(jué)異常。確診需肌電圖檢查，輕度病例可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。

5、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者足部關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)行走時(shí)足背鈍痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，晚期需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走或穿硬底鞋。急性期可進(jìn)行足部滾瓶訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，慢性疼痛者每日用40℃溫水泡腳15分鐘。控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，肥胖患者需逐步減重。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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