心絞痛是什么原因
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心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積導致血管狹窄，心肌供血不足?；颊呖赡馨殡S活動后胸痛、休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制血壓血糖。
2、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可導致血管暫時性收縮引發(fā)心絞痛，常見于吸煙、寒冷刺激時。癥狀多為夜間突發(fā)胸痛，舌下含服硝苯地平片可緩解。需避免誘因，遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊。
3、心肌耗氧量增加
劇烈運動、情緒激動等情況下心肌需氧量驟增，可能誘發(fā)勞力性心絞痛。典型表現(xiàn)為運動時胸痛、被迫停止活動。建議調(diào)整運動強度，必要時使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧。
4、貧血
重度貧血時血液攜氧能力下降，心肌缺氧可引發(fā)心絞痛樣癥狀?；颊叨喟槊嫔n白、乏力，需糾正貧血病因，遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片或維生素B12注射液。
5、主動脈瓣狹窄
心臟瓣膜病變導致心輸出量減少，冠狀動脈灌注不足。特征性表現(xiàn)為活動后暈厥、心絞痛，聽診可聞及收縮期雜音。需評估手術(shù)指征，可能需行主動脈瓣置換術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走，運動前后監(jiān)測心率。戒煙限酒，冬季注意保暖，隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。定期復(fù)查血脂血糖，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服藥物無效時，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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