孕期甲減的危害有哪些

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孕期甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育遲緩等風(fēng)險，需及時干預(yù)。孕期甲狀腺功能減退的危害主要有妊娠高血壓、胎盤早剝、胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙、低出生體重、產(chǎn)后甲狀腺炎等。

1、妊娠高血壓

甲狀腺激素不足會導(dǎo)致血管收縮功能異常，增加妊娠期高血壓疾病概率。孕婦可能出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀，需定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，必要時聯(lián)合降壓藥物如拉貝洛爾片控制病情。

2、胎盤早剝

甲減狀態(tài)下凝血功能異?？赡芤l(fā)胎盤血管病變，導(dǎo)致胎盤提前剝離。典型表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血，需立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能正常，避免劇烈活動。

3、胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙

妊娠早期母體甲狀腺激素缺乏會直接影響胎兒腦細(xì)胞增殖與遷移，可能造成不可逆的智力損傷。建議孕前篩查甲狀腺功能，確診甲減后需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，全程規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片。

4、低出生體重

母體代謝率降低會導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供給不足，增加小于胎齡兒風(fēng)險。表現(xiàn)為新生兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)值，需加強孕期營養(yǎng)監(jiān)測，通過補充優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素配合甲狀腺激素替代治療改善預(yù)后。

5、產(chǎn)后甲狀腺炎

孕期免疫系統(tǒng)變化可能誘發(fā)甲狀腺自身抗體升高，分娩后易發(fā)展為甲狀腺功能紊亂。產(chǎn)后6個月內(nèi)需復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀時及時檢查，必要時短期使用普萘洛爾片緩解癥狀。

孕期甲減患者應(yīng)保證每周攝入海帶、紫菜等富碘食物2-3次，但每日碘攝入量不宜超過600微克。規(guī)律進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，避免過度疲勞。所有治療需在產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行，每4-6周復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整用藥，出現(xiàn)胎動異?；?qū)m縮頻繁需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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