急性下壁心梗的治療方法
急性下壁心肌梗死的治療方法主要有溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、抗凝治療、抗血小板治療和鎮(zhèn)痛治療等。需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、就醫(yī)條件及發(fā)病時(shí)間綜合選擇。
溶栓治療適用于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)且無法及時(shí)進(jìn)行介入治療的患者,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,可溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓恢復(fù)血流。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方法,通過球囊擴(kuò)張或支架植入開通閉塞血管,需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)完成??鼓委煵捎玫头肿痈嗡剽}注射液或肝素鈉注射液,預(yù)防血栓擴(kuò)展。抗血小板治療聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片,抑制血小板聚集。鎮(zhèn)痛治療可緩解劇烈胸痛,常用藥物包括鹽酸嗎啡注射液、硝酸甘油片等,需注意血壓監(jiān)測。
急性下壁心肌梗死治療后需長期規(guī)律服藥,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖血脂在正常范圍。戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī),隨身攜帶急救藥物??祻?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,逐步提高心肺功能。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。
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