孕期高血壓的癥狀
孕期高血壓的癥狀主要有頭痛、視力模糊、水腫、蛋白尿和上腹部疼痛等。孕期高血壓可能由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、營養(yǎng)失衡或免疫調(diào)節(jié)異常等原因引起，需及時就醫(yī)監(jiān)測。
1、頭痛
孕期高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛，多集中在額部或枕部。這種頭痛與血壓升高導致腦血管痙攣有關，可能伴隨頭暈或惡心。患者應避免突然起身或過度勞累，建議每日監(jiān)測血壓并記錄頭痛發(fā)作頻率。若頭痛加重或出現(xiàn)噴射性嘔吐，需警惕子癇前期，應立即就醫(yī)。
2、視力模糊
血壓急劇升高可能導致視網(wǎng)膜動脈痙攣，出現(xiàn)視物模糊、閃光感或視野缺損。部分患者會描述為眼前有黑點飄動。這種情況提示可能存在重度子癇前期，需通過眼底檢查評估血管病變程度。建議減少強光刺激，保持環(huán)境光線柔和，避免長時間用眼。
3、水腫
孕期高血壓的水腫多從腳踝開始，逐漸向上蔓延至小腿甚至面部，按壓后凹陷恢復緩慢。與生理性水腫不同，這類水腫往往晨起不消退，且可能伴隨體重短期內(nèi)快速增加。建議采取左側(cè)臥位休息，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免長時間站立。
4、蛋白尿
尿液中蛋白含量超過300毫克/24小時是子癇前期的重要診斷標準?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)尿液泡沫增多且不易消散。需通過尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量檢測確認，同時排查腎臟基礎疾病。建議留取晨起中段尿送檢，避免劇烈運動后檢測影響結(jié)果。
5、上腹部疼痛
右上腹或劍突下疼痛可能提示肝包膜下出血或HELLP綜合征，這是孕期高血壓的嚴重并發(fā)癥。疼痛常呈持續(xù)性鈍痛，可能向右肩放射。需立即檢查肝功能、血小板計數(shù)和凝血功能，必要時進行腹部超聲評估?；颊邞^對臥床，避免腹部受壓。
孕期高血壓患者需保持每日睡眠7-8小時，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，補充鈣劑和維生素D。每日監(jiān)測血壓2-3次并記錄，避免情緒激動和寒冷刺激。適當進行散步等低強度運動，但出現(xiàn)頭暈或?qū)m縮時應立即停止。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90毫米汞柱或癥狀加重時須及時就診。
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