鼻咽癌術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、口腔護(hù)理、鼻腔沖洗、飲食調(diào)整、功能鍛煉與心理支持等方面，需要患者與家屬密切配合，以促進(jìn)康復(fù)并減少并發(fā)癥。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持頸部及耳后手術(shù)區(qū)域的清潔干燥，避免傷口感染。家屬需協(xié)助觀察敷料有無(wú)滲血、滲液，以及傷口周圍皮膚有無(wú)紅、腫、熱、痛等感染跡象。在醫(yī)生指導(dǎo)下定期更換敷料，洗澡時(shí)注意保護(hù)傷口，避免沾水。短期內(nèi)避免頸部劇烈活動(dòng)或過(guò)度牽拉，以防影響傷口愈合。

二、口腔護(hù)理

放療或手術(shù)可能影響唾液分泌，導(dǎo)致口腔干燥，增加口腔感染和齲齒風(fēng)險(xiǎn)。建議使用軟毛牙刷輕柔刷牙，飯后及睡前使用不含酒精的漱口水或生理鹽水漱口。若出現(xiàn)口腔黏膜炎，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用康復(fù)新液含漱或局部涂抹重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠，以促進(jìn)黏膜修復(fù)。日?？缮倭慷啻物嬎３挚谇粷駶?rùn)。

三、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗是清除鼻腔分泌物、痂皮，保持鼻腔通暢，預(yù)防感染的重要措施。患者需遵醫(yī)囑使用專用的鼻腔沖洗器和生理鹽水或?qū)Ｓ脹_洗液，每日進(jìn)行1至2次沖洗。沖洗時(shí)身體前傾，張口呼吸，動(dòng)作輕柔，避免嗆咳。沖洗后觀察分泌物性狀，如有大量血性分泌物或持續(xù)鼻塞，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

四、飲食調(diào)整

術(shù)后早期可能因吞咽疼痛、口干、味覺(jué)改變而影響進(jìn)食。飲食應(yīng)以溫涼、細(xì)軟、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如魚湯、肉泥粥、蒸蛋羹、營(yíng)養(yǎng)奶昔等。避免辛辣、過(guò)硬、過(guò)燙及油炸食物，減少對(duì)口腔和咽喉的刺激。少食多餐，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)可在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

五、功能鍛煉與心理支持

在體力允許的情況下，盡早開(kāi)始循序漸進(jìn)的功能鍛煉，如緩慢散步，以增強(qiáng)體質(zhì)。針對(duì)可能出現(xiàn)的張口困難、頸部僵硬，可遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練和頸部肌肉的輕柔拉伸。鼻咽癌術(shù)后康復(fù)期較長(zhǎng)，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，家屬需給予充分的理解與陪伴，鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。

鼻咽癌術(shù)后的長(zhǎng)期護(hù)理需要融入日常生活。患者應(yīng)建立規(guī)律的作息，保證充足睡眠，避免勞累和受涼。戒煙限酒，遠(yuǎn)離空氣污染環(huán)境。飲食上持續(xù)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物，如魚肉、禽肉、豆制品及新鮮蔬菜水果。根據(jù)身體恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)，如太極拳、慢走等，以增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查至關(guān)重要，需嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間進(jìn)行鼻咽鏡、影像學(xué)等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通，是順利康復(fù)的重要保障。