破傷風(fēng)針有哪些種類
破傷風(fēng)針主要有破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)人免疫球蛋白和含破傷風(fēng)類毒素的聯(lián)合疫苗三類。
1、破傷風(fēng)抗毒素
破傷風(fēng)抗毒素是從馬血清中提取的抗體，能快速中和破傷風(fēng)毒素，適用于外傷后的緊急預(yù)防。該藥物需先做皮試，過敏者可能出現(xiàn)皮疹或休克。注射后保護(hù)期較短，通常為7-10天。臨床常用劑型為破傷風(fēng)抗毒素注射液，需在2-8℃避光保存。對(duì)馬血清過敏者禁用，孕婦慎用。
2、破傷風(fēng)人免疫球蛋白
破傷風(fēng)人免疫球蛋白是從人血漿提取的抗體，無需皮試且過敏反應(yīng)較少，適用于對(duì)馬血清過敏者。注射后立即起效，保護(hù)期可達(dá)28天。常用劑型為凍干靜注人免疫球蛋白，需冷藏運(yùn)輸。該藥物能有效中和游離毒素，但不能清除已與神經(jīng)結(jié)合的毒素。免疫功能低下者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
3、含破傷風(fēng)類毒素疫苗
含破傷風(fēng)類毒素的聯(lián)合疫苗包括百白破疫苗和破傷風(fēng)白喉聯(lián)合疫苗，通過主動(dòng)免疫產(chǎn)生長(zhǎng)期保護(hù)。全程接種后保護(hù)期可達(dá)10年，是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方式。疫苗需在2-8℃保存，接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱。免疫缺陷患者接種效果可能降低，受傷后仍需評(píng)估是否需要加強(qiáng)免疫。
受傷后應(yīng)根據(jù)傷口污染程度和免疫史選擇預(yù)防方案。清潔小傷口且完成基礎(chǔ)免疫者無須額外接種，深部污染傷口或免疫不全者需注射抗毒素或免疫球蛋白。日常應(yīng)按時(shí)接種含破傷風(fēng)類毒素的疫苗，外傷后及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口并就醫(yī)評(píng)估。避免用泥土、香灰等污染物品敷傷口，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者建議每10年加強(qiáng)接種一次疫苗。
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