肛瘺術(shù)后護理主要包括保持清潔干燥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、適度活動和定期復(fù)查。

一、保持清潔干燥

術(shù)后需每日用溫水或稀釋的消毒液清洗肛周區(qū)域，清洗后使用柔軟毛巾輕輕拍干，避免用力擦拭。如醫(yī)生建議可使用醫(yī)用紗布覆蓋傷口，一旦敷料被滲液浸濕應(yīng)及時更換。排便后應(yīng)進行局部沖洗，確保無殘留，防止細菌滋生。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少摩擦和保持局部通風(fēng)。避免使用含有酒精或香精的濕巾擦拭，以免刺激傷口。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、爛面條等，逐步過渡到高纖維飲食。增加蔬菜水果攝入，例如西藍花、蘋果等，補充足量膳食纖維軟化糞便。每日飲水不少于2000毫升，避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù)。注意少食多餐，減輕腸道負擔(dān)。

三、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染，疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。外用藥如復(fù)方角菜酸酯乳膏可保護黏膜，高錳酸鉀溶液坐浴有助于消炎消腫。嚴(yán)格遵循藥物使用周期，不可自行增減劑量。注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)，及時與醫(yī)生溝通。藥物存放需避光防潮，確保療效。

四、適度活動

術(shù)后1-2天可嘗試床邊慢走，促進血液循環(huán)但避免久坐或久站。兩周內(nèi)禁止提重物、劇烈運動如跑步等，防止傷口撕裂?？蛇M行輕柔的骨盆底肌肉收縮訓(xùn)練，每次持續(xù)5秒后放松，重復(fù)10-15次。睡眠時側(cè)臥姿勢可減輕肛周壓力。若出現(xiàn)活動后出血或疼痛加劇需立即休息并咨詢醫(yī)生。

五、定期復(fù)查

術(shù)后第7天需返院檢查傷口愈合情況，之后根據(jù)醫(yī)囑安排1個月、3個月隨訪。復(fù)查時醫(yī)生會評估瘺管閉合狀態(tài)，必要時進行肛腸指檢或超聲檢查。自行觀察日常有無膿性分泌物、發(fā)熱等感染跡象。若傷口愈合延遲或出現(xiàn)新硬結(jié)，應(yīng)提前復(fù)診。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險。

肛瘺術(shù)后護理需綜合多方面措施，除上述重點外，還需保持良好作息習(xí)慣，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食上可持續(xù)增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時排便規(guī)律。術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴或游泳，坐浴水溫不宜超過40攝氏度。密切觀察傷口變化，如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)對康復(fù)具有積極作用，可適當(dāng)通過閱讀、聽音樂等方式緩解焦慮情緒。