肺結(jié)核病人的最常見(jiàn)癥狀包括咳嗽咳痰、發(fā)熱、盜汗、胸痛以及咯血。

一、咳嗽咳痰

咳嗽咳痰是肺結(jié)核患者最為常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能超過(guò)兩周。初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黏液痰或膿性痰。這種癥狀主要由于結(jié)核分枝桿菌感染肺部組織，引起炎癥反應(yīng)和肺部組織損傷所致?；颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)進(jìn)行痰液檢查，確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，例如異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片。

二、發(fā)熱

發(fā)熱在肺結(jié)核患者中較為普遍，多為午后低熱，體溫一般在37.5攝氏度至38攝氏度之間。發(fā)熱機(jī)制與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。患者可能同時(shí)伴有全身不適和乏力感。治療上需針對(duì)病因使用抗結(jié)核藥物，例如乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等，并注意休息和補(bǔ)充水分。

三、盜汗

盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗，而清醒后汗止，常與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。這是由于結(jié)核病變導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，影響體溫調(diào)節(jié)中樞。盜汗嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致寢具潮濕，影響睡眠質(zhì)量。患者應(yīng)保持居室通風(fēng)，穿著吸濕性好的棉質(zhì)衣物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用規(guī)范抗結(jié)核治療方案。

四、胸痛

胸痛多位于病變一側(cè)的胸部，性質(zhì)可為隱痛或鈍痛，在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。這種癥狀多因結(jié)核病變累及胸膜，引起胸膜炎癥或胸腔積液導(dǎo)致?；颊呖赡馨橛泻粑芟薷?。治療需包括抗結(jié)核藥物和對(duì)癥處理，若出現(xiàn)胸腔積液可能需進(jìn)行胸腔穿刺引流。

五、咯血

咯血是肺結(jié)核進(jìn)展期的典型癥狀，可表現(xiàn)為痰中帶血絲或整口咯血。其發(fā)生機(jī)制為結(jié)核病變侵蝕肺部血管，導(dǎo)致血管破裂出血?？┭可贂r(shí)僅為血絲痰，大量咯血?jiǎng)t可能危及生命?；颊邞?yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)咯血量采取不同治療措施，包括使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液、垂體后葉素注射液，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

肺結(jié)核患者除了規(guī)范藥物治療外，日常護(hù)理也至關(guān)重要。應(yīng)保證充足休息，避免過(guò)度勞累，居住環(huán)境需保持通風(fēng)良好。飲食方面應(yīng)攝入高蛋白、高維生素食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。注意個(gè)人衛(wèi)生，不隨地吐痰，咳嗽打噴嚏時(shí)掩住口鼻。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，評(píng)估治療效果。保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于促進(jìn)康復(fù)。