骨質(zhì)增生做手術(shù)
骨質(zhì)增生是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度和癥狀影響，多數(shù)情況下優(yōu)先保守治療，若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。手術(shù)方式主要有微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
骨質(zhì)增生早期通常采用藥物和物理治療緩解癥狀。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可減輕疼痛和炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。配合超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán)。日常生活中應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，肥胖者需減重，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。
當(dāng)骨質(zhì)增生導(dǎo)致椎管狹窄壓迫脊髓或神經(jīng)根，出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降時(shí)需手術(shù)解除壓迫。膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形影響行走功能者可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)活動(dòng)能力。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練和步態(tài)調(diào)整。長(zhǎng)期隨訪顯示規(guī)范手術(shù)治療后患者疼痛緩解率可達(dá)80%以上，但需注意假體松動(dòng)、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素D和鈣劑維持骨密度。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估假體狀態(tài)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)，排除感染或假體異?？赡堋?/p>
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