腰間盤突出導(dǎo)致腿疼怎么辦
腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、長期勞損、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒有枧宕餮鼑Ｗo。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療儀每日1次可減輕神經(jīng)根水腫，紅外線照射每次20分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。急性期48小時后可采用冰敷，每次15分鐘間隔2小時；慢性期建議熱敷，溫度不超過50℃。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時短期使用氨酚曲馬多片，但需警惕藥物依賴。中藥可選用腰痛寧膠囊配合獨活寄生湯加減。
4、牽引治療
采用間歇式牽引，重量從體重的1/3開始逐漸增加，每次20分鐘。骨盆牽引可增大椎間隙減輕壓迫，但嚴重骨質(zhì)疏松患者禁用。牽引后需平臥休息30分鐘，配合微波治療能增強效果。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除植骨融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開放手術(shù)穩(wěn)定性更好。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷，睡眠時保持脊柱自然曲度。建議進行游泳、小燕飛等低沖擊運動，加強核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒防止血管痙攣影響血供。出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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