小兒心臟損傷的癥狀有哪些
小兒心臟損傷的早期癥狀可能包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、活動耐力下降,病情進展可能出現(xiàn)水腫、發(fā)紺,嚴重時可有暈厥或心源性休克。
一、呼吸急促
呼吸急促是小兒心臟損傷常見的早期表現(xiàn)?;純涸诎察o狀態(tài)下呼吸頻率明顯增快,輕微活動后即出現(xiàn)氣促。這與心臟泵血功能下降導致肺部淤血有關,肺部氣體交換效率降低,身體代償性加快呼吸。家長需留意孩子在安靜時是否有鼻翼扇動、點頭樣呼吸等費力呼吸的跡象。
二、喂養(yǎng)困難
嬰幼兒心臟損傷常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難?;純何蹦趟畷r易疲勞,吸幾口就需要停下休息,進食時間延長,且容易嗆奶。由于心臟功能不全,身體能量優(yōu)先供應重要器官,導致用于進食的體力不足。同時,胃腸道可能因供血不足而消化吸收功能減弱。家長需觀察孩子每次吃奶量是否減少、體重增長是否緩慢。
三、活動耐力下降
年長兒心臟損傷可出現(xiàn)活動耐力下降。孩子平時喜歡的跑跳等活動變得不愿參與,或活動后異常疲勞,喜歡蹲踞休息。蹲踞姿勢能增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流,暫時改善缺氧狀況。心臟輸出量無法滿足運動時增加的氧耗是主要原因。家長需關注孩子與同齡兒童相比活動量的差異。
四、水腫
水腫是心臟功能失代償?shù)倪M展期癥狀。輕者表現(xiàn)為眼瞼或雙下肢水腫,按壓后出現(xiàn)凹陷,嚴重時可出現(xiàn)全身水腫、腹水。這是由于心臟排血受阻或心肌收縮無力,導致靜脈回流受阻,液體從血管滲入組織間隙。同時可能伴有尿量減少。家長需定期檢查孩子身體是否有腫脹,尤其晨起時眼瞼是否浮腫。
五、發(fā)紺
發(fā)紺提示機體嚴重缺氧,多見于右向左分流的先天性心臟病或心力衰竭終末期。表現(xiàn)為口唇、指甲床呈青紫色,在哭鬧或活動后加重。心臟結構異?;蚬δ芩ソ邔е聞用}血氧飽和度下降,還原血紅蛋白增多即出現(xiàn)發(fā)紺。長期發(fā)紺可導致杵狀指趾。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)紺,應立即就醫(yī)。
若孩子出現(xiàn)上述任何癥狀,建議家長及時帶孩子到兒科或心血管內科就診,進行心臟超聲、心電圖等檢查明確診斷。日常生活中應注意保證孩子充足休息,避免劇烈運動,遵循低鹽飲食原則,預防呼吸道感染,按時完成疫苗接種,并嚴格遵醫(yī)囑用藥和定期復查,以減輕心臟負荷,延緩疾病進展。




