尿蛋白加1嚴(yán)重嗎
尿蛋白加1是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷，多數(shù)情況下可能提示輕微異常，少數(shù)情況可能與腎臟損傷相關(guān)。
尿蛋白加1可能出現(xiàn)在生理性狀態(tài)下，例如劇烈運(yùn)動(dòng)后或發(fā)熱時(shí)，腎臟濾過膜通透性暫時(shí)增加導(dǎo)致少量蛋白漏出，通常伴隨一過性蛋白尿，身體無明顯不適。這種情況無須特殊治療，適當(dāng)休息并復(fù)查尿常規(guī)即可。部分人群在直立時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)可能出現(xiàn)體位性蛋白尿，平臥休息后復(fù)查結(jié)果往往轉(zhuǎn)為陰性。
當(dāng)尿蛋白加1持續(xù)存在或伴隨其他異常指標(biāo)時(shí)，可能提示病理性改變。原發(fā)性腎小球疾病如IgA腎病早期可表現(xiàn)為間斷性蛋白尿，常伴有鏡下血尿；糖尿病腎病初期可能出現(xiàn)微量白蛋白尿，多伴有長(zhǎng)期血糖控制不佳。繼發(fā)性因素如高血壓腎損害早期可表現(xiàn)為輕度蛋白尿，通常伴有血壓波動(dòng)。這類情況需進(jìn)一步完善尿蛋白定量、腎功能檢測(cè)及影像學(xué)檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白加1應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查，避免在發(fā)熱或劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。持續(xù)異常者需完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能及腎臟超聲檢查，根據(jù)結(jié)果決定是否需腎內(nèi)科?？浦委煛Ｈ粘Ｉ钪袘?yīng)注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量，維持規(guī)律作息與適度飲水，避免使用可能損傷腎臟的藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓與血糖指標(biāo)。
