小兒麻疹如何治療
小兒麻疹可通過隔離護理、對癥治療、預防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和免疫接種等方式治療。小兒麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通常表現為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹等癥狀。
1、隔離護理
患兒需隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。保持室內空氣流通,避免強光刺激眼睛。衣物被褥需消毒,接觸者應佩戴口罩并洗手。家長需監(jiān)測體溫變化,記錄皮疹進展,觀察有無呼吸困難等并發(fā)癥表現。
2、對癥治療
高熱時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征??人詣×铱捎名}酸氨溴索口服溶液化痰。結膜炎可用生理鹽水清洗眼部分泌物,避免繼發(fā)細菌感染。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解。
3、預防并發(fā)癥
麻疹常見并發(fā)癥包括肺炎、喉炎、腦炎等。出現呼吸急促、聲嘶、嗜睡等癥狀時需立即就醫(yī)。維生素A缺乏地區(qū)患兒應補充維生素A軟膠囊,可降低并發(fā)癥概率。合并細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。
4、營養(yǎng)支持
給予易消化的流質或半流質飲食,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,少量多餐。發(fā)熱期間每日飲水量需達到100-150ml/kg?;謴推谠黾与u蛋羹、魚肉糜等優(yōu)質蛋白,促進黏膜修復。避免辛辣刺激性食物加重口腔不適。
5、免疫接種
未接種麻疹疫苗的接觸者可緊急接種麻疹減毒活疫苗。8月齡以上兒童應按計劃接種麻腮風三聯疫苗,共2劑次。免疫功能低下者可在暴露后6天內注射麻疹免疫球蛋白。流行期間避免帶兒童前往人群密集場所。
麻疹患兒康復后2-4周內免疫力仍較低,應繼續(xù)保證營養(yǎng)攝入,避免交叉感染。家長需觀察有無聽力下降、視力障礙等遲發(fā)后遺癥。保持皮膚清潔,皮疹消退后可能出現糠秕樣脫屑,無須特殊處理。日常注意開窗通風,養(yǎng)成勤洗手習慣,按時完成國家免疫規(guī)劃疫苗接種。




