小兒麻疹的癥狀和治療方法
小兒麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎及特征性皮疹。治療主要包括對癥支持、預(yù)防并發(fā)癥和隔離護理。
1、發(fā)熱
麻疹初期會出現(xiàn)持續(xù)性高熱,體溫可達39-40攝氏度,通常持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間需保持環(huán)境通風,適當減少衣物幫助散熱,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。避免使用阿司匹林類藥物以防瑞氏綜合征。
2、卡他癥狀
患兒會出現(xiàn)明顯咳嗽、流涕、結(jié)膜充血等類似感冒的癥狀??捎蒙睇}水鼻腔噴霧緩解鼻塞,保持室內(nèi)濕度在50%-60%減輕呼吸道刺激。結(jié)膜炎可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼部分泌物。
3、柯氏斑
發(fā)病2-3天后口腔頰黏膜會出現(xiàn)灰白色小點狀黏膜疹,這是麻疹的典型早期體征。此時傳染性最強,需嚴格隔離??捎每祻托乱汉3挚谇磺鍧崳苊饫^發(fā)細菌感染。
4、皮疹
發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從頭面部開始逐漸蔓延至全身。皮疹消退后會留有褐色色素沉著。皮疹期要保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢。
5、并發(fā)癥
麻疹可能引發(fā)肺炎、喉炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。對于免疫功能低下的患兒,可考慮靜脈注射人免疫球蛋白進行被動免疫。
麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后5天,密切接觸者需觀察21天。保持居室空氣流通但避免直接吹風,提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適量補充維生素A可降低并發(fā)癥風險?;謴推谝⒁庑菹?,避免劇烈運動,皮疹完全消退前不宜返校。家長接觸患兒后要嚴格洗手消毒,未接種疫苗的易感者應(yīng)盡快補種麻疹疫苗。




