急慢性肝炎的治療主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式，具體方案需根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度及肝功能狀況制定。

一、一般治療

一般治療是所有肝炎治療的基礎(chǔ)，尤其適用于病情較輕或處于穩(wěn)定期的患者。核心在于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，促進肝細(xì)胞修復(fù)?；颊咝枰ＷC充足的休息，避免勞累，急性期或病情活動時應(yīng)臥床休息。飲食上需調(diào)整結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主，嚴(yán)格戒酒，避免食用可能損害肝臟的藥物或食物。對于慢性肝炎患者，還需進行長期、規(guī)律的健康監(jiān)測，包括定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué)檢查，以便及時評估病情變化。

二、藥物治療

藥物治療是針對病因和癥狀的核心手段。對于病毒性肝炎，抗病毒治療是關(guān)鍵，例如慢性乙型肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，或聚乙二醇干擾素α-2a注射液；丙型肝炎則主要采用直接抗病毒藥物，如索磷布韋維帕他韋片。自身免疫性肝炎需使用免疫抑制劑，如醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。藥物性肝損傷首要措施是立即停用可疑藥物，并可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊等保肝藥物促進肝細(xì)胞膜修復(fù)。保肝降酶藥物如甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片等，常用于改善肝功能指標(biāo)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能替代病因治療。

三、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要適用于肝炎發(fā)展至終末期或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。當(dāng)慢性肝炎進展為失代償期肝硬化，出現(xiàn)頑固性腹水、嚴(yán)重門靜脈高壓導(dǎo)致反復(fù)食管胃底靜脈曲張破裂出血，或發(fā)生肝功能衰竭時，肝移植是最終有效的治療手段。對于肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的早期肝癌，符合手術(shù)指征者也可進行肝部分切除術(shù)。對于門靜脈高壓引起的脾功能亢進和食管胃底靜脈曲張，有時會采用脾切除術(shù)聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)等門奇靜脈斷流術(shù)來預(yù)防出血。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為肝炎的輔助治療手段，通過辨證論治，采用中藥湯劑、中成藥或針灸等方法，起到疏肝理氣、清熱解毒、活血化瘀、扶正固本的作用。常用中成藥包括護肝片、強肝膠囊、茵梔黃顆粒等，有助于改善患者脅痛、乏力、納差、黃疸等癥狀，調(diào)節(jié)機體免疫功能。但中醫(yī)治療須在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行，與西醫(yī)治療相結(jié)合，不可自行濫用，以免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)或與西藥發(fā)生相互作用。

五、并發(fā)癥管理

急慢性肝炎，特別是肝硬化階段，常伴隨一系列并發(fā)癥，需要針對性管理。對于腹水患者，需限制鈉鹽攝入，并酌情使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑。發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血時，需緊急內(nèi)鏡下止血，如套扎或組織膠注射，并可能使用鹽酸普萘洛爾片等藥物降低門靜脈壓力預(yù)防再出血。肝性腦病患者需限制蛋白攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，并糾正誘因。并發(fā)細(xì)菌感染如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，則需及時使用敏感抗生素抗感染治療。

肝炎患者的長期生活管理至關(guān)重要。除嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療外，應(yīng)建立并堅持健康的生活方式，包括絕對禁酒、均衡營養(yǎng)、避免濫用藥物和保健品、保持情緒穩(wěn)定、保證睡眠質(zhì)量。根據(jù)病情恢復(fù)情況，可進行適度的體育鍛煉，如散步、太極拳等，以增強體質(zhì)。定期復(fù)查是監(jiān)測病情、評估療效和調(diào)整方案的必要環(huán)節(jié)，患者應(yīng)與醫(yī)生保持良好溝通，切勿自行停藥或更改治療方案。對于病毒性肝炎患者，還需注意個人衛(wèi)生，采取適當(dāng)措施防止疾病傳播，其家庭成員建議接種疫苗進行預(yù)防。