人流過(guò)后又懷孕了怎么辦
人流后再次懷孕需根據(jù)妊娠周數(shù)及身體狀況選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠,處理方式主要有藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)手術(shù)、定期產(chǎn)檢保胎等。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,由醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,可能出現(xiàn)腹痛、出血等藥物反應(yīng)。人工流產(chǎn)手術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),妊娠6-10周可選擇負(fù)壓吸引術(shù),10-14周需行鉗刮術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染和宮腔粘連。若選擇繼續(xù)妊娠,需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。反復(fù)流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至繼發(fā)不孕,必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查。短期內(nèi)多次流產(chǎn)會(huì)增加子宮穿孔、大出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需嚴(yán)格避孕6個(gè)月以上。
人流后需注意休息1-2周,避免體力勞動(dòng)和盆浴,觀察陰道出血情況,出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)10天需復(fù)診。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)排卵后需采取可靠避孕措施如短效避孕藥、避孕套等。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常及時(shí)就醫(yī)。
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