很累但睡不著可能由睡眠衛(wèi)生不良、情緒壓力、晝夜節(jié)律紊亂、焦慮障礙、抑郁癥等原因引起，可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、心理調(diào)適、規(guī)律作息、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。

一、睡眠衛(wèi)生不良

睡眠衛(wèi)生不良與睡前使用電子設(shè)備、攝入咖啡因等習(xí)慣有關(guān)。這些行為會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致身體處于興奮狀態(tài)，即使感到疲勞也難以入睡。建議保持臥室安靜黑暗，避免在睡前長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)或電腦。建立固定的睡前儀式，如閱讀或聽輕音樂(lè)，幫助身體放松。避免在傍晚后飲用咖啡、濃茶或能量飲料，減少對(duì)睡眠的干擾。

二、情緒壓力

情緒壓力可能源于工作負(fù)擔(dān)、人際關(guān)系等問(wèn)題。長(zhǎng)期壓力會(huì)使交感神經(jīng)持續(xù)活躍，造成身心疲憊卻無(wú)法入睡。日?？赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想或?qū)懭沼泚?lái)緩解壓力。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)，有助于釋放緊張情緒。若壓力持續(xù)影響睡眠，可尋求心理咨詢師的幫助。

三、晝夜節(jié)律紊亂

晝夜節(jié)律紊亂常由輪班工作、跨時(shí)區(qū)旅行導(dǎo)致。這種失調(diào)會(huì)擾亂生物鐘，使人在該睡覺(jué)時(shí)清醒。盡量保持規(guī)律的起床和就寢時(shí)間，即使在周末也不要大幅變動(dòng)。白天多接觸自然光，晚上避免強(qiáng)光照射，幫助調(diào)節(jié)褪黑素分泌。

四、焦慮障礙

焦慮障礙可能與遺傳因素、長(zhǎng)期應(yīng)激有關(guān)，通常表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂、心悸等癥狀。醫(yī)生可能開具勞拉西泮片、阿普唑侖片、帕羅西汀片等藥物。這些處方藥須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購(gòu)買服用。配合認(rèn)知行為療法能改善睡眠問(wèn)題。

五、抑郁癥

抑郁癥可由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件引發(fā)，常伴有情緒低落、興趣減退等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生評(píng)估后使用氟西汀膠囊、舍曲林片、文拉法辛緩釋膠囊等抗抑郁藥。同時(shí)進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和社交活動(dòng)，對(duì)緩解抑郁和改善睡眠有積極作用。

建立健康的睡眠習(xí)慣對(duì)改善很累但睡不著的情況很重要。每天在固定時(shí)間起床和入睡，避免白天過(guò)長(zhǎng)午睡。睡前兩小時(shí)停止工作或激烈活動(dòng)，可以泡溫水腳或喝杯溫牛奶。臥室溫度保持在舒適范圍，選擇支撐合適的枕頭和床墊。若睡眠問(wèn)題持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)到精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診，接受專業(yè)評(píng)估和治療。避免自行使用安眠藥物，以免產(chǎn)生依賴或副作用。