如何確定是不是肺癌
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肺癌的確診需結合影像學檢查、病理活檢及臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要診斷方法有胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、痰液細胞學檢查、腫瘤標志物檢測等。
1、胸部CT檢查
胸部CT是篩查肺癌的首選影像學方法，能清晰顯示肺部結節(jié)的位置、大小及形態(tài)特征。磨玻璃樣結節(jié)、分葉狀邊緣、毛刺征等典型表現(xiàn)提示惡性可能。對于直徑超過8毫米的肺結節(jié)，建議3-6個月隨訪復查。
2、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣管及支氣管內(nèi)病變，適用于中央型肺癌的診斷。通過活檢鉗獲取組織標本進行病理檢查，可明確腫瘤類型。檢查前需禁食6小時，術后可能出現(xiàn)短暫咯血。
3、經(jīng)皮肺穿刺活檢
對于外周型肺部病變，可在CT引導下經(jīng)胸壁穿刺獲取組織。該方法確診率較高，但存在氣胸、出血等并發(fā)癥風險。術后需臥床休息24小時，密切觀察呼吸狀況。
4、痰液細胞學檢查
連續(xù)3天采集晨起深部痰液進行細胞學檢查，對中央型鱗癌的診斷價值較高。該方法無創(chuàng)但陽性率較低，陰性結果不能排除肺癌可能。標本需在1小時內(nèi)送檢以保證準確性。
5、腫瘤標志物檢測
癌胚抗原、細胞角蛋白19片段等標志物升高可能提示肺癌，但特異性較差。主要用于療效監(jiān)測和預后評估，不能作為獨立診斷依據(jù)。需結合影像學和其他檢查綜合判斷。
長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的高危人群應每年進行低劑量CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時應及時就診，避免過度依賴腫瘤標志物等單項檢查結果。確診后需根據(jù)病理類型和分期制定個性化治療方案，早期肺癌通過手術切除可獲得較好預后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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