腮幫削骨手術(shù)的過程是怎樣的
腮幫削骨手術(shù)在醫(yī)學(xué)上通常指下頜角成形術(shù),是一種通過截除或磨削部分下頜骨來改善面部輪廓的整形手術(shù),其過程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉實(shí)施、手術(shù)切口設(shè)計(jì)、骨骼處理及縫合恢復(fù)等階段。
手術(shù)開始前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的面部影像學(xué)檢查,例如三維CT掃描,精確測(cè)量下頜骨的厚度、角度及神經(jīng)血管位置,同時(shí)評(píng)估患者的咬合功能與軟組織情況。根據(jù)個(gè)體骨骼結(jié)構(gòu)差異,手術(shù)可選擇口腔內(nèi)黏膜切口或耳后頜下聯(lián)合切口,前者隱蔽無痕但操作空間有限,后者視野更佳但會(huì)遺留微小疤痕。麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)選擇全身麻醉或強(qiáng)化局部麻醉,確?;颊咴跓o痛狀態(tài)下完成手術(shù)。
手術(shù)核心階段需暴露下頜角區(qū)域,通過精密器械對(duì)下頜支、下頜體或外板進(jìn)行矢狀劈開、弧形截骨或磨削,術(shù)中需持續(xù)沖洗降溫避免骨組織熱損傷,并同步采用神經(jīng)探測(cè)儀保護(hù)下牙槽神經(jīng)。骨骼重塑后需進(jìn)行咬合關(guān)系測(cè)試,確認(rèn)無誤后使用可吸收縫線分層閉合切口,術(shù)后放置負(fù)壓引流管防止血腫形成。整個(gè)手術(shù)耗時(shí)約2-4小時(shí),需在具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。
術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食、頭部加壓包扎、口腔消毒護(hù)理等規(guī)范,早期可能出現(xiàn)面部腫脹與暫時(shí)性感覺遲鈍,通常3-6個(gè)月逐漸顯現(xiàn)最終效果。建議患者在術(shù)前與整形外科醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果與潛在風(fēng)險(xiǎn),選擇具備豐富頜面骨骼手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),術(shù)后定期復(fù)查頜骨愈合情況,配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)咬合功能恢復(fù),避免咀嚼硬物等影響骨骼穩(wěn)定的行為。
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