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進行性肌無力的癥狀有哪些啊

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進行性肌無力主要表現(xiàn)為肌肉無力、易疲勞、活動后加重等癥狀，常見于重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎等疾病。早期癥狀包括眼瞼下垂、復視，進展期可能出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音障礙，終末期可累及呼吸肌導致呼吸困難。

1、眼瞼下垂

早期典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，晨輕暮重，可能與神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體受損有關(guān)。重癥肌無力患者常見該癥狀，可通過新斯的明試驗確診。治療需使用溴吡斯的明片改善肌力，或遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。

2、復視

因眼外肌無力導致雙眼視物重影，常見于重癥肌無力眼肌型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)看遠處物體時復視加重，閉眼休息后緩解。需通過疲勞試驗和血清乙酰膽堿受體抗體檢測輔助診斷，治療可采用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情。

3、吞咽困難

進展期可見咀嚼無力、飲水嗆咳，提示延髓肌受累。肌營養(yǎng)不良癥患者可能出現(xiàn)舌肌萎縮伴吞咽障礙。需進行肌電圖和肌肉活檢鑒別，營養(yǎng)支持可選用稠流質(zhì)飲食，藥物治療包括環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、構(gòu)音障礙

表現(xiàn)為發(fā)音含糊、鼻音加重，多見于全身型重癥肌無力。患者說話時語音逐漸低弱，長時間交談后癥狀明顯。需避免過度用嗓，急性發(fā)作期可使用靜注人免疫球蛋白，長期治療推薦鹽酸替扎尼定片緩解肌肉痙攣。

5、呼吸困難

終末期可能因呼吸肌無力導致胸悶氣促，屬肌無力危象需緊急處理。多發(fā)性肌炎患者可合并間質(zhì)性肺病加重呼吸困難。需監(jiān)測血氧飽和度，必要時機械通氣，藥物治療包括甲氨蝶呤片、利妥昔單抗注射液等生物制劑。

進行性肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和感染。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍花，吞咽困難者可制作肉泥、果泥。注意監(jiān)測癥狀變化，出現(xiàn)呼吸困難立即就醫(yī)。定期復查肌電圖和抗體水平，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量，避免擅自停藥導致病情反復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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