尿結(jié)石快出來(lái)時(shí)的癥狀
尿結(jié)石快出來(lái)時(shí)可能表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿、尿頻尿急、排尿疼痛、惡心嘔吐等癥狀。尿結(jié)石排出過(guò)程中的癥狀主要與結(jié)石移動(dòng)刺激泌尿系統(tǒng)有關(guān)。
尿結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛，疼痛常從腰部向腹股溝區(qū)域放射，這種疼痛被稱(chēng)為腎絞痛，由于結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)刺激管壁平滑肌痙攣所致。疼痛發(fā)作時(shí)患者常坐立不安，變換體位也無(wú)法緩解，可能伴隨面色蒼白、出冷汗等表現(xiàn)。
結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能刮傷輸尿管或尿道黏膜，導(dǎo)致 microscopic hematuria 或肉眼可見(jiàn)的血尿。尿液顏色可能呈淡紅色、洗肉水樣或鮮紅色，血尿程度與黏膜損傷嚴(yán)重程度相關(guān)，通常在活動(dòng)后或排尿末段加重。
結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或尿道可能引起尿頻尿急癥狀，患者會(huì)頻繁產(chǎn)生尿意，每次尿量卻很少。這種刺激癥狀在結(jié)石位于輸尿管下端或膀胱入口處時(shí)尤為明顯，夜間也可能頻繁起夜排尿。
排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛或燒灼感，特別是在結(jié)石通過(guò)尿道的過(guò)程中。疼痛可能向龜頭或會(huì)陰部放射，男性患者可能描述為尿道內(nèi)刀割樣疼痛，排尿末段疼痛可能加劇。
部分患者可能伴有惡心嘔吐消化道癥狀，這是由于腎絞痛引發(fā)的內(nèi)臟神經(jīng)反射所致。嚴(yán)重疼痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢，引起胃腸道反應(yīng)，同時(shí)可能伴有腹脹、食欲減退等不適。
尿結(jié)石患者在結(jié)石排出期間應(yīng)增加飲水量，每日保持2000-3000毫升水分?jǐn)z入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍、跑步等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。飲食方面應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、花生，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，適當(dāng)控制鈣質(zhì)攝入但不必完全禁鈣。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、高熱寒戰(zhàn)或完全無(wú)法排尿等情況，應(yīng)立即就醫(yī)處理，避免發(fā)生尿路梗阻和腎功能損害。
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