肺癆的定義及是否可以治愈
肺癆通常指肺結(jié)核，是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，經(jīng)過規(guī)范治療，大多數(shù)患者可以治愈。
肺結(jié)核的治療核心是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程使用抗結(jié)核藥物。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于初次治療的肺結(jié)核患者，通常采用包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物的標準化療方案。治療過程分為強化期和鞏固期，總療程通常需要持續(xù)半年以上。在整個治療期間，患者必須嚴格遵從醫(yī)囑，不可自行停藥或更改方案，這是確保治愈、防止復(fù)發(fā)和避免產(chǎn)生耐藥性的關(guān)鍵。通過規(guī)范的化學(xué)治療，絕大多數(shù)患者的病灶可以吸收、硬結(jié)或鈣化，痰菌轉(zhuǎn)陰，從而達到臨床治愈。治愈后，患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命通常不受顯著影響。
盡管肺結(jié)核可治愈，但治療過程中仍面臨一些挑戰(zhàn)。部分患者可能因藥物不良反應(yīng)，如肝損傷、胃腸道不適、關(guān)節(jié)痛或視力影響等而中斷治療。更嚴重的問題是耐藥結(jié)核病的出現(xiàn)，包括耐多藥結(jié)核病和廣泛耐藥結(jié)核病，這類結(jié)核病對一線抗結(jié)核藥物不敏感，需要使用二線藥物，治療周期更長，藥物副作用更大，治愈率相對較低，治療費用也更為昂貴?；颊叩拿庖郀顟B(tài)也影響治療效果，合并人類免疫缺陷病毒感染、糖尿病或營養(yǎng)不良等情況，可能使治療更為復(fù)雜，康復(fù)過程延長。
肺結(jié)核的治愈依賴于科學(xué)與堅持。確診后，患者應(yīng)立即在結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)開始治療，并定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查以評估療效。家屬應(yīng)督促患者服藥，并注意家庭內(nèi)通風(fēng)消毒。社會層面，加強結(jié)核病防治知識宣傳、落實傳染病報告制度、為患者提供治療支持與管理，對于最終控制并消除結(jié)核病至關(guān)重要。治愈后，患者也應(yīng)注意營養(yǎng)均衡、適度鍛煉、增強體質(zhì)，并定期隨訪，以監(jiān)測遠期健康狀況。
