咳嗽夜間不停怎么回事
夜間持續(xù)咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、慢性咽炎、心功能不全等原因引起，可通過環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物治療、體位調(diào)整等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
夜間平臥時鼻部分泌物倒流刺激咽喉，可能引發(fā)反射性咳嗽?；颊叱０楸前W、打噴嚏，接觸塵螨或冷空氣后癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)，同時建議使用防螨寢具并保持臥室濕度。
2、胃食管反流
臥位時胃酸反流刺激食管和咽喉，導(dǎo)致干咳或嗆咳，多發(fā)生于入睡后2-3小時。患者可能伴反酸、燒心感，進(jìn)食油膩食物后加重。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
3、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高可能誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴胸悶，部分患者可聞及哮鳴音。冷空氣或運(yùn)動可能誘發(fā)發(fā)作，需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等控制癥狀，建議定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。
4、慢性咽炎
咽部黏膜慢性炎癥導(dǎo)致咽干、咽癢，夜間因唾液分泌減少而咳嗽加劇?；颊叱Ｓ星迳ち?xí)慣，晨起可能咯出少量黏痰?？勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、咽炎片、藍(lán)芩口服液等藥物，同時避免辛辣飲食并保持室內(nèi)空氣濕潤。
5、心功能不全
平臥位時回心血量增加可能導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，多見于有心血管基礎(chǔ)疾病者?；颊叱Ｐ鑹|高枕頭入睡，可能伴下肢水腫。需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，及時就醫(yī)調(diào)整地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等治療方案。
建議保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%，避免睡前3小時進(jìn)食?？人猿掷m(xù)2周以上或伴隨咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀時需及時就診。日常可飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激，過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和窗簾，心血管疾病患者需監(jiān)測夜間血氧飽和度。
