幼兒期哮喘有哪些典型癥狀
幼兒期哮喘的典型癥狀主要有喘息、咳嗽、胸悶、呼吸急促、夜間癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，多由遺傳或環(huán)境因素誘發(fā)，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、喘息
喘息是幼兒哮喘最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼氣時高調(diào)哨笛音，多因氣道狹窄導(dǎo)致氣流受限。急性發(fā)作時喘息音明顯，可能伴隨鼻翼扇動或肋間凹陷。癥狀常在夜間或運動后加重，部分患兒可能因持續(xù)喘息影響睡眠。
2、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰，具有陣發(fā)性特征，晨起或夜間尤為明顯。冷空氣、粉塵或劇烈活動可能誘發(fā)咳嗽加劇。長期反復(fù)咳嗽可能誤診為支氣管炎，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
3、胸悶
幼兒可能表述為胸部不適或疼痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。體檢可見呼吸頻率增快，嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征。胸悶程度與氣道痙攣相關(guān)，輕者活動后明顯，重者靜息狀態(tài)下持續(xù)存在。
4、呼吸急促
呼吸頻率超過同齡正常值，嬰兒＞50次/分，幼兒＞40次/分。發(fā)作時可見點頭樣呼吸或口唇發(fā)紺，輔助呼吸肌參與明顯。呼吸急促常與血氧飽和度下降相關(guān)，需警惕呼吸衰竭風(fēng)險。
5、夜間加重
超過80%患兒出現(xiàn)夜間或凌晨癥狀加劇，可能與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為突然驚醒、坐起呼吸，嚴(yán)重時需要家長拍背緩解。頻發(fā)夜間發(fā)作提示病情控制不佳。
家長應(yīng)保持患兒生活環(huán)境清潔，定期清洗床品避免塵螨積聚，冬季注意保暖防寒。飲食上多補充維生素D和Omega-3脂肪酸，避免已知過敏原食物。建議記錄癥狀日記監(jiān)測發(fā)作規(guī)律，遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液，急性發(fā)作時及時應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑。定期肺功能復(fù)查評估控制水平，避免劇烈情緒波動誘發(fā)發(fā)作。
