中醫(yī)將咳嗽主要分為外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類，外感咳嗽包括風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、風(fēng)燥傷肺等證型，內(nèi)傷咳嗽包括痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗等證型。

一、外感咳嗽

外感咳嗽主要由外邪侵襲肺衛(wèi)所致，起病較急，病程相對(duì)較短。風(fēng)寒襲肺證表現(xiàn)為咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚、惡寒發(fā)熱、無汗等癥狀，舌苔薄白，脈浮或浮緊。治療以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為主。風(fēng)熱犯肺證表現(xiàn)為咳嗽頻劇、氣粗或咳聲嘶啞、喉燥咽痛、咳痰不爽、痰黏稠或稠黃，常伴鼻流黃涕、口渴、頭痛、身熱、惡風(fēng)等癥狀，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治療以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為主。風(fēng)燥傷肺證則多發(fā)于秋季，表現(xiàn)為干咳、連聲作嗆、無痰或痰少而黏、不易咯出，喉癢、唇鼻干燥，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)。治療以疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳為主。

二、痰濕蘊(yùn)肺

痰濕蘊(yùn)肺證屬于內(nèi)傷咳嗽，多因脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，聚濕生痰，上漬于肺所致。表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后咳痰量多，進(jìn)食甘甜油膩食物后加重，胸悶，脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈象濡滑。治療以燥濕化痰、理氣止咳為原則。此證型病程較長(zhǎng)，常反復(fù)遷延，治療需兼顧脾胃，杜絕生痰之源。

三、痰熱郁肺

痰熱郁肺證多由痰濕郁而化熱，或感受熱邪，煉液為痰，痰熱壅阻肺氣所致。表現(xiàn)為咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多、質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。治療以清熱肅肺、豁痰止咳為主。此證型需注意清瀉肺熱與化痰并重，防止熱邪傷陰。

四、肝火犯肺

肝火犯肺證是由于肝氣郁結(jié)化火，上逆侮肺，肺失清肅所致。其證候特征為咳嗽陣作，氣逆，咳時(shí)而赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)黏，或如絮條，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，舌紅或舌邊紅，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。治療以清肝瀉火、化痰止咳為主。此證型的治療關(guān)鍵在于平降肝火，疏解氣機(jī)，肺氣方能宣降正常。

五、肺陰虧耗

肺陰虧耗證多因久咳傷陰，或熱病后期，肺津耗傷，肺失濡潤(rùn)所致。表現(xiàn)為干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療以滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳為主。此證型屬于虛證，病程長(zhǎng)，恢復(fù)慢，治療需以滋養(yǎng)為主，佐以清降，切忌使用辛溫香燥之品，以免進(jìn)一步耗傷陰液。

了解咳嗽的中醫(yī)分類有助于進(jìn)行更有針對(duì)性的調(diào)理。日常應(yīng)注意根據(jù)氣候增減衣物，避免外邪侵襲。飲食上宜清淡，痰濕重者少食肥甘厚味，陰虛者宜多食銀耳、百合、梨等滋陰潤(rùn)肺之品。保持情緒舒暢，避免郁怒傷肝?？人云陂g應(yīng)保證充足休息，避免勞累。若咳嗽持續(xù)不愈或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治，切勿自行盲目用藥，以免延誤病情。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如太極拳、八段錦等，有助于增強(qiáng)肺衛(wèi)功能，但急性期應(yīng)以靜養(yǎng)為主。