孕婦出血怎么回事
孕婦出血可能由先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少量陰道出血伴下腹隱痛。需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)靜脈滴注硫酸鎂注射液抑制宮縮。
2、胎盤前置
胎盤前置可能與多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史有關(guān)，典型癥狀為無痛性反復(fù)出血。孕中晚期需限制活動(dòng)，禁止性生活，出血期間可服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血，嚴(yán)重者需住院觀察并行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、宮頸病變
宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，常發(fā)生在同房或婦科檢查后。可通過陰道鏡檢查明確診斷，孕期一般選擇保守觀察，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，術(shù)后使用保婦康栓預(yù)防感染。
4、宮外孕
輸卵管炎癥或發(fā)育異?？赡芤l(fā)宮外孕破裂出血，多伴有劇烈腹痛和休克表現(xiàn)。需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，術(shù)后注射甲氨蝶呤注射液清除殘留絨毛組織，并監(jiān)測血HCG水平至正常范圍。
5、葡萄胎
葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，可能出現(xiàn)斷續(xù)性暗紅色出血并排出水泡狀組織。確診后需立即清宮，術(shù)后定期復(fù)查血HCG，必要時(shí)預(yù)防性使用放線菌素D注射液化療。
孕婦出現(xiàn)出血癥狀時(shí)需立即平臥并墊高臀部，記錄出血量和顏色變化，避免自行服用止血藥物。飲食上選擇易消化的溫軟食物，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜，保持排便通暢。注意觀察是否伴隨腹痛、頭暈等不適，所有檢查及治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)直至癥狀完全消失。
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